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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

儿童腹胀腹痛可以考虑腹部按摩、肠道微生物调节剂、消化酶制剂、益生菌制剂、中药调理等方法来缓解。如果症状持续或加剧,应咨询医生以排除其他潜在的病因。
1.腹部按摩
家长顺时针绕肚脐轻柔地打圈按压孩子的肚子,促进气体排出。此方法有助于促进胃肠道蠕动,进而缓解因胃肠功能紊乱引起的腹痛、腹胀等症状。
2.肠道微生物调节剂
通过口服含有有益菌群的药物来调整肠道微生态环境,如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。这些药物能够帮助恢复肠道正常菌群平衡状态,改善食物不耐受所致的不适现象。
3.消化酶制剂
通过口服含淀粉酶、蛋白酶等成分的消化酶类药品来辅助分解食物分子,如复方消化酶片、米曲菌胰酶片等。提高机体对碳水化合物及蛋白质的吸收效率,从而减少由未完全代谢产生的气体诱发的肠管张力增高而引发的绞痛感。
4.益生菌制剂
选用合适种类及数量比例的有益菌种产品作为外源性给予,例如乳酸菌素片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。旨在通过优化肠道微环境来增强机体防御能力以及促进营养物质吸收,从而间接起到预防上述不良反应发生的作用。
5.中药调理
可使用丁香、柿蒂、木香等中药进行煎煮服用,也可选择相应成药如保济口服液、健胃消食片等。中医认为上述中药具有理气止痛的功效,因此对于小儿腹痛、腹胀有一定的缓解作用。
在处理儿童腹胀腹痛时,应避免食用可能加剧肠胃负担的食物,如高纤维食品或含糖饮料。同时,保持充足的水分摄入,有助于促进肠道气体的排出。

2024-01-10 11:17

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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