发病时间：不清楚
纤维素性胸膜炎症状
补充说明：纤维素性胸膜炎症状
a******W 2021-11-04 16:51
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
纤维素性胸膜炎的症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难、胸闷以及发热。这些症状可能表明存在严重的肺部疾病，建议尽快就医以进行进一步的评估和治疗。
1.胸痛
当肺部受到炎症刺激时，会引发神经反射性疼痛。而纤维素性胸膜炎患者的胸壁和脏层胸膜之间存在纤维蛋白渗出物，导致胸腔内压力增加，从而引起胸痛。胸痛通常位于胸部中央或一侧，可能伴有刺痛感。
2.咳嗽
由于胸膜受累，患者可能会出现呼吸道敏感性增高，进而发生咳嗽的症状。咳嗽多为干咳或伴随少量痰液，位置可能在颈部下方至胸骨区域。
3.呼吸困难
胸膜积液会导致胸廓活动受限，影响到肺组织的通气功能，所以会出现呼吸困难的现象。呼吸困难表现为深呼吸或快速呼吸时感到窒息，严重程度可因体位改变而有所不同。
4.胸闷
胸膜受到炎症刺激后，局部毛细血管扩张充血，通透性增强，血液成分和水分外渗，使胸膜间质间隙液体增多，形成胸膜腔积液，压迫周围组织，此时就会有胸闷的感觉。胸闷感觉通常不具定位，可能出现在整个胸部区域。
5.发热
感染引起的免疫反应可能导致体温调节中枢紊乱，引起发热现象。发热常伴随着身体不适，如出汗、乏力等，体温上升速度和持续时间各异。
针对纤维素性胸膜炎，建议进行胸部X线、CT扫描以评估肺部情况，必要时还可进行胸腔穿刺术以获取胸水样本进行分析。治疗措施包括抗生素治疗，如青霉素类或头孢菌素类药物，以及胸腔穿刺引流。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，确保充足的休息，同时遵循医嘱调整饮食，摄入营养丰富的食物，如鸡肉、鱼肉等。
2024-02-22 03:20
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
