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垂体瘤切的多会导致垂体功能低下
补充说明：垂体瘤切的多会导致垂体功能低下
a******W 2021-11-04 16:51
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
垂体瘤切除过多可能会导致尿崩症、电解质紊乱、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、性腺功能减退等垂体功能低下症状。
1.尿崩症
由于肿瘤压迫或手术损伤垂体后叶或下丘脑抗利尿激素分泌细胞，导致抗利尿激素分泌不足，引起尿崩症。患者会出现频繁排尿、口渴、脱水等症状，严重时可导致水电解质平衡失调和昏迷。
2.电解质紊乱
垂体瘤切除术中对垂体前叶组织造成损伤，影响其正常分泌调节作用，可能导致体内电解质代谢异常。电解质紊乱可能引发肌肉痉挛、心律失常等并发症，需及时补充电解质以维持机体稳定。
3.甲状腺功能减退
垂体瘤术后出现继发性甲状腺功能减退，主要是因为手术过程中对垂体前叶造成了直接的物理性损害，进而影响了促甲状腺激素的合成和释放。典型症状包括畏寒、乏力、体重增加和记忆力减退。长期未治疗可导致粘液性水肿和其他严重的健康问题。
4.肾上腺皮质功能减退
垂体瘤生长及手术过程中会压迫并破坏垂体柄两侧的束状带，使促肾上腺皮质激素(ACTH)减少，从而影响肾上腺皮质激素的合成和分泌。主要表现为全身疲劳、食欲不振、皮肤苍白和毛发脱落等，重症患者可能出现血压下降、休克等危象表现。
5.性腺功能减退
垂体瘤增大或手术过程中对垂体前叶产生压力或直接侵犯，导致分泌减少，影响生殖器官发育和性激素水平。男性可能会经历勃起功能障碍、精子数量减少等问题，女性则可能出现月经不调和生育能力下降。
垂体瘤患者应定期监测垂体功能，特别是对于存在上述风险因素者，以便早期发现垂体功能低下。
2024-03-12 01:02
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
