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经期头痛是怎么回事
补充说明：经期头痛是怎么回事
a******W 2021-11-04 16:51
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
经期头痛可能是由雌激素水平波动、前列腺素分泌增加、睡眠障碍、神经递质失衡或甲状腺功能异常引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平波动
月经期间，体内雌激素水平发生明显变化，导致颅内外血管扩张和收缩障碍，从而引起头痛。针对此原因引起的头痛，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛。
2.前列腺素分泌增加
前列腺素是一种具有舒滑肌、抑制胃酸分泌作用的内源性活性物质。其浓度增高时会导致子宫平滑肌强烈收缩而引起痛经，同时也会使颅内外血管收缩和舒张功能紊乱，进而诱发头痛。对于由前列腺素引起的经期头痛，可遵医嘱服用选择性环氧合酶-2抑制剂进行止痛处理，如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
3.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致自主神经系统紊乱，进而影响脑部血流动力学，引起头痛的发生。改善睡眠质量是解决这类头痛的关键。可以通过建立规律作息时间表、睡前放松技巧等方式来提高睡眠效率。
4.神经递质失衡
神经递质失衡会影响大脑中的化学信号传递，导致头痛发作。平衡神经递质的方法包括心理行为疗法和药物治疗。常用的心理行为疗法有认知行为疗法、松弛训练法；常用的调节神经递质的药物主要有盐酸氟西汀分散片、盐酸帕罗西汀肠溶缓释片等。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进症时，中枢神经系统兴奋性增强，交感神经活动加强，全身代谢加快，产热增多，基础体温升高，常会出现头痛的症状。此外，甲状腺功能减退症患者由于自身免疫反应导致甲状腺组织破坏，甲状腺激素合成、分泌减少，机体新陈代谢率降低，此时容易出现畏寒、乏力等症状，也可能会伴随头痛的现象。甲亢患者可在医生指导下口服丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药物进行治疗；甲减患者则需遵照医师的意见选用左甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素替代品进行治理。
建议关注经期头痛的变化模式，以排除其他潜在的健康问题。必要时，建议进行头颅磁共振成像、内分泌检查以及睡眠监测等辅助诊断。
2024-01-19 16:16
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