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膀胱过度活动症怎么确定病因呢
补充说明：膀胱过度活动症怎么确定病因呢
a******W 2021-11-04 16:50
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
膀胱过度活动症的病因确定需要通过尿液分析、膀胱功能评估、盆底肌功能检查以及神经系统评估等来确定是否存在尿路感染、膀胱炎、中枢神经系统病变、膀胱肌肉功能异常或激素水平变化等问题。
1.尿路感染
尿路感染是由病原体侵入泌尿系统引起的炎症反应，导致膀胱黏膜敏感性增加。这会导致频繁的排尿感和尿急。可通过尿液培养找到致病菌以确诊，常用抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星等进行抗感染治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由于细菌入侵泌尿系统上皮细胞而诱发的炎症反应，在炎症因子刺激下会引起膀胱肌肉收缩频率增高，进而出现尿频、尿急等症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸环丙沙星胶囊等药物缓解不适症状。
3.中枢神经系统病变
中枢神经系统病变包括脑卒中、多发性硬化症等，这些疾病可能导致神经信号传递异常，从而影响膀胱控制能力。针对这类病因，医生可能会建议进行磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)来评估大脑和脊髓的情况。
4.膀胱肌肉功能异常
膀胱肌肉功能异常可能由多种原因引起，如年龄、遗传因素、外伤等，这些因素可能导致膀胱肌肉失去正常张力，储尿能力下降。针对此病因，常用的治疗方法包括行为疗法、盆底肌训练以及口服抗胆碱能药物如索利那新片、酒石酸托特罗定片等。
5.激素水平变化
激素水平的变化，例如更年期时雌激素减少，可能导致膀胱组织发生变化，进而影响膀胱的功能。对于这类病因，通常需要通过调整生活方式、饮食习惯来进行改善，严重者也可在医生指导下服用戊酸雌二醇片、替勃龙片等药物进行调理。
针对膀胱过度活动症，建议定期进行膀胱功能评估、尿流动力学检查以及盆底肌电图检查，以便监测病情变化。同时，注意保持良好的个人卫生习惯，避免过度摄入利尿剂，以免加重症状。
2024-03-28 14:13
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
