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头痛并呕吐是什么原因
补充说明：头痛并呕吐是什么原因
a******W 2021-11-04 16:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头痛并呕吐可能是颅内压增高、偏头痛、高血压、脑出血或脑梗死等疾病的表现，这些疾病都可能导致严重的健康后果。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于肿瘤、水肿或其他病理状态导致脑组织体积增加，直接压迫或间接影响脑脊液循环，使压力超过正常范围而引起头痛和呕吐。这是由于颅腔是一个封闭的空间，当内容物增多时会导致压力增加。降低颅内压的治疗方法包括使用利尿剂如以及糖皮质激素如进行治疗。
2.偏头痛
偏头痛是由遗传易感性与环境因素相互作用所致的一种发作性神经血管功能障碍，典型表现为搏动样疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。非甾体抗炎药如阿司匹林、对乙酰氨基酚等可用于缓解轻至中度偏头痛。
3.高血压
长期血压过高会对脑血管产生持续的压力，导致脑血管痉挛或破裂，进而引发头痛和呕吐的症状。这主要是因为血压升高导致脑血流量增加，从而引起脑血管扩张和颅内压增高。常用的降压药物有硝苯地平、美托洛尔等，通过扩张外周动脉血管达到降低血压的目的。
4.脑出血
脑出血是指脑实质内的血管破裂导致血液流入脑实质，引起局部脑水肿和占位效应，导致颅内压增高，出现头痛、喷射状呕吐等症状。这是因为出血导致了局部脑组织的肿胀和压迫。对于脑出血患者，应立即就医，在医生指导下采用甘露醇注射液快速静脉滴注以降低颅内压。
5.脑梗死
脑梗死后，受损区域周围脑组织可能会发生炎症反应，刺激脑膜，引起头痛和呕吐。这是由于脑组织缺血缺氧引起的继发性损伤。脑梗死急性期可遵医嘱使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等改善脑代谢的药物，有助于促进脑细胞功能恢复。
针对头痛伴呕吐的情况，建议进行头颅CT扫描或MRI以排除颅内器质性疾病，同时注意休息，避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，减少精神紧张。饮食方面宜清淡，避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重病情。
2024-03-29 16:38
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偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
多发人群：女性占2/3以上， 10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%， 55%， 90%。
典型症状： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
临床检查： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
治疗费用：市三甲医院约（30--50）
