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不动手术改善上眼睑松弛办法
补充说明：不动手术改善上眼睑松弛办法
a******W 2021-11-04 16:50
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
不动手术改善上眼睑松弛的办法有肉毒素注射、激光提拉治疗、射频紧肤治疗、脂肪填充、玻尿酸填充等。若症状没有改善或者加重，应尽快就医评估是否需要手术矫正。
1.肉毒素注射
肉毒素通过专业医生操作，在特定部位定点注射适量剂量，通常在4-6个月内见效。肉毒素可暂时阻断神经信号传导至肌肉，使过度活跃的肌肉休息，从而减少皱纹形成及提升皮肤紧致度。适用于轻至中度的眼睑松弛。
2.激光提拉治疗
激光提拉治疗是利用高能量激光作用于眼部皮肤表层，促进胶原蛋白再生，一般需要多次治疗才能看到效果。此方法能够刺激皮下组织收缩并增加胶原蛋白含量，从而达到提升眼部轮廓、紧致肌肤的目的。适合改善因年龄增长导致的眼周松弛问题。
3.射频紧肤治疗
射频紧肤治疗使用非侵入性设备产生微波电流，深入真皮层加热组织，每次治疗时间约30-60分钟。射频能量促使胶原蛋白收缩并刺激新胶原蛋白生产，提高皮肤弹性，长期坚持能有效改善上睑皮肤松弛。对于轻度至中度的眼部松弛有良好效果。
4.脂肪填充
脂肪填充需从患者自身脂肪丰厚处抽取脂肪，经过处理后注入到眼睑周围凹陷区域，通常需要多次注射才能达到理想效果。自体脂肪移植可永久解决眼窝凹陷问题，并且由于取材于自身脂肪，不会引起排异反应。适用于存在眼窝凹陷同时伴有轻微上睑松弛者。
5.玻尿酸填充
玻尿酸填充是一种快速简便的方法，由经验丰富的医生在局部麻醉下完成，通常可在门诊完成。玻尿酸是一种天然存在于人体内的物质，用于填补面部凹陷或提升松弛组织。对上睑松弛有一定的矫正作用。
建议定期进行眼部保健，如做眼部按摩或使用冷敷袋缓解肿胀，有助于减轻上睑松弛的症状。睡眠时应保持头部高于身体，以免加重眼部水肿。
2024-01-26 22:06
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眼睑松弛综合征(blepharochalasissyndrome)，又称眼睑松解症(dermatolysis palpebrarum)、萎缩性眼睑下垂(ptosis atrophica)，是一种少见眼睑疾病，以青少年反复发作性眼睑水肿为特征，有眼睑皮肤变薄，弹性消失，皱纹增多，色泽改变，可并发泪腺脱垂、上睑下垂和睑裂横径缩短等临床表现。1807年Beer首先对本病进行了描述，1896年Fuchs称其为眼睑迟缓症。因该综合征影响眼睑部容貌，是患者要求治疗的主要原因，对其临床表现、发病机制的了解有助于采用合适的方法进行治疗。
症状起因：本病病因和发病机制尚不清楚，尽管在文献中有常染色体显性遗传的背景描述，但大部分患者为散发病例，并无家族史。目前认为各种因素协同导致本病发作，此病既有先天眶隔、筋膜悬韧带发育薄弱因素，又有后天炎症激发史。长期反复慢性炎症引起泪腺肿胀隆起，导致循环障碍眶隔进一步松弛，泪腺脱垂的病情也逐渐加剧，皮肤同时出现松弛退变。炎症肿胀也可并发提上睑肌腱膜破损出现劈裂及裂洞，产生腱膜性上睑下垂(aponeuroticptoi)。对肥厚型和萎缩型患者切除的皮肤和皮下组织行组织病理检查，HE染色显示病变区真皮和皮下组织高度水肿，皮下灶性淋巴细胞浸润，胶原纤维增生，肌纤维萎缩明显。特殊染色显示弹力纤维减少、断裂，其周围可见IgA沉积，提示病理过程可能是IgA自身抗体介导的自身免疫反应。免疫组化及电镜检查发现该自身抗体结合的靶抗原主要为弹性结合蛋白及纤维连接蛋白，弹性结合蛋白是维持皮肤等组织正常弹性状态的关键成分，因此可以认为弹性结合蛋白基因的先天缺陷或后天因素对该蛋白的破坏是造成本病发病的重要因素。
可能疾病：睥翻粘睑 眼睑恶性黑色素细胞肿瘤 眼睑皮肤弛缓症 睑皮松垂症 小儿双唇综合征
就诊科室：眼科
