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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

呃逆是由于膈肌痉挛收缩导致的反射性打嗝现象。
呃逆是由迷走神经背核或其周围的短神经丛受到刺激引起的膈肌阵发性痉挛。这些区域与调节呼吸运动有关,当受到刺激时会导致膈肌突然收缩,从而产生呃逆声。呃逆通常表现为突发性的打嗝声伴随短暂的胸部不适感。有时可能伴有胃胀气、恶心等症状。
呃逆可以通过胃镜检查、电子食管测压等来评估是否存在消化道结构异常。此外,医生还可能会建议进行X线钡餐造影以查看是否有吞咽障碍或其他消化系统问题。呃逆的治疗方法取决于其原因。对于功能性呃逆,可采用腹式呼吸练习、针灸等非药物治疗方法缓解症状;对于器质性病变引起者,则需针对原发病进行处理,如使用抗胆碱药阿托品、山莨菪碱等。
患者应避免食用可能导致气体积聚的食物,如豆类、洋葱和高纤维食品,并减少碳酸饮料摄入量以减轻呃逆症状。必要时,可在医师指导下服用促进胃肠动力药物如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等改善消化功能。

2024-03-21 00:24

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打嗝 (呃逆)

打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的。其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜,而是一大块肌肉。它每次平稳地收缩,我们的肺部便吸入一口气;由于它是由脑部呼吸中枢控制,横隔膜的肌肉会有规律地活动,我们的呼吸是可以完全自主运作的,我们也不需要时常记着怎样呼吸。打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩。虽然大部分打嗝现象都是短暂性的,但也有些人持续地打嗝。

  • 症状起因:一、打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种,包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质,生化、物理刺激引起。比如:进入胃内的空气过多而自口腔溢出,精神神经因素(如迷走神经兴奋、幽门痉挛)、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等,而胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。二、发生打嗝时不要心焦气燥,若因过饱过急饮食造成者,数分钟内可自动缓解,因慢性病导致者在解痉、加强胃动力治疗后也无大碍。不过不要在打嗝时服冷饮,也不要做剧烈运动。

  • 可能疾病:胃肠食物不耐受症  食管裂孔疝  急性肠胃炎  呃逆症  新生儿心律失常  

  • 常见检查: 无痛胃镜  电子胃镜  高峰胃酸分泌量  脑电图  

  • 就诊科室:神经、消化

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