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蛋白尿怎样治疗
补充说明：蛋白尿怎样治疗
a******W 2021-11-04 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
蛋白尿的治疗可能包括饮食控制、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、肾小球肾炎针对性治疗、糖皮质激素治疗等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食控制
通过减少蛋白质摄入量来降低肾脏负担，每日蛋白质摄入量建议不超过0.6-0.8g/kg体重。高蛋白饮食会增加肾脏的工作负荷，进一步加重蛋白尿的症状，而低蛋白饮食则有助于减轻肾脏负担，延缓病情进展。
2.利尿剂
利尿剂如、氢可促进体内水分排出，缓解水肿及蛋白尿现象。利尿剂通过增强肾脏排水能力来减少体液积聚，改善液体分布不均引起的心力衰竭等症状，并间接起到辅助降低蛋白尿的作用。
3.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利能扩张外周动脉血管，降低血压并减少尿蛋白排泄。此药物具有舒张血管平滑肌细胞壁的作用，从而降低血压，进而减少尿蛋白的产生。
4.肾小球肾炎针对性治疗
针对特定类型的肾小球肾炎，采用个体化方案包括免疫调节或免疫抑制疗法。不同类型的肾炎机制各异，针对性治疗旨在纠正特定病因导致的损伤模式。例如，对于IgA肾病，免疫调节可以帮助控制炎症反应；而对于新月体性肾炎，则需要使用强效免疫抑制剂遏制快速发展的病理变化。
5.糖皮质激素治疗
系统性红斑狼疮或其他自身免疫性疾病所致蛋白尿可能需用龙、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物治疗。这类药物能够非特异性地抑制机体免疫应答，对因免疫异常激活引起的蛋白尿有良好效果。
蛋白尿患者应避免高盐饮食，以免加重水肿。同时，定期监测肾功能指标，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-31 15:00
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
