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泌尿系统结核原因
补充说明：泌尿系统结核原因
a******W 2021-11-04 16:52
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
泌尿系统结核可能是由膀胱结核、输尿管结核、肾结核、前列腺结核、附睾结核等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.膀胱结核
由于结核分枝杆菌感染了膀胱壁，导致炎症和组织损伤，进而引起膀胱结核。典型表现为尿频、尿急、尿痛等。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.输尿管结核
输尿管结核是由结核分枝杆菌引起的输尿管黏膜慢性特异性炎症，可导致输尿管狭窄甚至阻塞，从而影响尿液排出。临床表现包括腰痛、血尿、发热等症状。对于输尿管结核，通常采用抗结核药物治疗，如链霉素、异烟肼等。必要时也可通过手术方式解除梗阻。
3.肾结核
肾结核主要是由结核分枝杆菌经血液传播至肾脏所致，当结核病灶破溃后，结核分枝杆菌即可进入尿路而形成感染。主要症状为尿频、尿急、尿痛以及血尿等。肾结核患者需要接受规范化的抗结核治疗，例如遵循早期、联合、足量、全程的原则，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
4.前列腺结核
结核分枝杆菌感染前列腺后会引起局部炎症反应，如果不及时治疗，可能会扩散到其他部位，导致全身性结核病的发生。典型症状包括排尿困难、尿道灼热感、尿频、尿急等。治疗前列腺结核的主要方法是长期服用抗结核药物，如异烟肼、利福平等，以彻底杀死结核菌。
5.附睾结核
附睾结核多继发于泌尿生殖系结核，结核分枝杆菌经淋巴途径侵入附睾所导致。常见症状包括阴囊肿胀、疼痛、硬块等。附睾结核患者需遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗，同时注意休息，避免过度劳累。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是对于患有免疫缺陷疾病的个体。适当的运动可以增强身体免疫力，但应避免剧烈运动以免加重病情。
2024-04-15 22:51
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泌尿生殖系结核系继发于肺及肺外器官(胃、小肠、淋巴结)的结核病灶,肾结核占肺外结核大约20%。而膀胱结核(tuberculosis of bladder)是泌尿系结核的一部分，多由肾结核尿污染以及从黏膜上沿输尿管蔓延继发所致，故膀胱结核与泌尿生殖系结核同时存在，病变轻重关系到泌尿系结核的预后。卡介苗(Bacillus Calmette-Guerin，BCG)膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌是最常见的医源性感染原因。
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