首页> 内科> 神经内科> 脑膜炎> 成人脑膜炎的早期症状

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

成人脑膜炎的早期症状可能包括头痛、发热、恶心/呕吐、意识障碍以及颈部僵硬。由于脑膜炎可能危及生命,如果症状持续或加重,应立即就医。
1.头痛
脑膜受到炎症刺激时,会释放出炎症因子和神经递质,这些物质作用于三叉神经末梢后,会导致颅内压增高,进而引发疼痛。此外,炎症还可能直接侵犯软脑膜和蛛网膜,导致局部水肿和渗出,进一步加重头痛。疼痛通常位于头部两侧或前额,有时可放射至顶部或枕部。
2.发热
由于感染性因素引起的免疫反应,机体出现体温调节中枢功能紊乱,使产热增多而散热减少,从而导致体温升高。发热通常出现在疾病的急性期,可能伴有出汗或寒战。
3.恶心/呕吐
当脑膜受到炎症刺激时,会引起胃肠功能紊乱,导致恶心和呕吐的发生。此外,颅内高压状态也会通过影响大脑中负责调节消化系统活动的区域来加剧这些不适感。恶心和呕吐通常发生在疾病的后期阶段,可能是由颅内压力增高所致。
4.意识障碍
意识障碍是由多种原因引起的,如脑膜炎可能导致脑实质受损,进而影响到大脑的功能区,包括控制意识的部分区域,此时就会出现意识障碍的情况。意识障碍的表现形式多样,从轻微的嗜睡到严重的昏迷不等,且常伴随其他神经系统体征。
5.颈部僵硬
颈部僵硬是由于脑膜受累后,肌肉紧张和痉挛所致。这种痉挛可能是因为炎症刺激了颈背部的神经根,导致局部血液循环受阻,进而引发肌肉僵硬。患者可能会感到颈部难以扭转或弯曲,触诊时有抵抗感。
针对上述症状,建议进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析,同时还可以进行头颅磁共振成像以评估脑部结构。治疗措施主要包括抗生素治疗,对于细菌性脑膜炎,常用药物为青霉素;若是结核性脑膜炎,则需要遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药。患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重头痛和颈部僵硬的症状。饮食上需注意清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,保证充足的水分摄入,维持水电解质平衡。

2024-01-24 20:31

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脑膜炎

脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部、窦或上呼吸道感染。

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