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病理性黄疸包括哪些
补充说明：病理性黄疸包括哪些
a******W 2021-11-04 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
病理性黄疸可能需要通过胆红素测定、肝功能测试、血清淀粉酶检测、腹部超声检查、磁共振成像（MRI）等医学检查来确定诊断。如果症状持续或加重，建议及时就医进行详细评估。
1.胆红素测定
通过测量血液中胆红素水平来评估肝脏和胆道的功能，以确定是否存在胆汁淤积性黄疸。通常采用快速抽血法，在无菌条件下从肘正中静脉采集血液样本，并立即送检。
2.肝功能测试
肝功能测试用于评估肝脏是否正常工作以及其处理胆红素的能力。医生会抽取患者的血液样本来分析转氨酶、胆碱酯酶等指标是否异常。
3.血清淀粉酶检测
血清淀粉酶检测可帮助排除胰腺炎引起的阻塞性黄疸。此检查需空腹采血，一般在医院急诊室或实验室完成。
4.腹部超声检查
腹部超声检查能够显示胆管扩张情况及有无结石存在。受检者需要仰卧于检查床上，医生会在肚脐周围涂抹耦合剂后使用探头轻扫整个腹部。
5.磁共振成像（MRI）
MRI可以提供关于肝脏、胆囊和胆管结构的详细信息，有助于发现可能引起病理性黄疸的问题。在封闭环境中平躺在检查床上，由专业技术人员引导下完成扫描过程。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。此外，若对钆制剂过敏，则不建议进行MRI检查。
2024-03-06 15:21
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黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
症状起因：了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
可能疾病：女劳疸 母乳性黄疸 黄疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
就诊科室：儿科、肝病
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胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
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行气解郁，活血止痛，舒肝利胆，解毒通便，用于急性胰腺炎，急性胃炎等症。
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对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
