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慌张步态的原因
补充说明：慌张步态的原因
a******W 2021-11-04 16:53
慌张步态 前庭神经元炎 多发性肌炎 帕金森病 进行性脊肌萎缩症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慌张步态可能是由小脑蚓部损害、前庭神经元炎、多发性肌炎、帕金森病、进行性脊肌萎缩症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.小脑蚓部损害
小脑蚓部是调节身体平衡的重要部位，当其受损时会导致运动协调障碍和不稳定的步态。这会引起慌张步态、站立不稳等症状。针对小脑蚓部损害的治疗可能包括物理疗法、平衡训练以及特定的康复活动。
2.前庭神经元炎
前庭神经元炎是由前庭神经炎症引起的内耳眩晕疾病，导致患者出现头晕、恶心呕吐、走路不稳等现象，从而引起慌张步态。患者可遵医嘱使用抗组胺药如苯海拉明、异丙嗪等止吐药物缓解不适症状。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要累及骨骼肌，导致肌肉无力和萎缩，进而影响行走姿势和稳定性。治疗多发性肌炎通常需要应用皮质类固醇如、甲泼尼龙等药物抑制自身免疫反应。
4.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元变性和丢失，导致纹状体内的多巴胺浓度降低，引起一系列临床表现，包括震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和慌张步态。帕金森病的治疗常涉及使用左旋多巴、金刚烷胺等药物来改善大脑内多巴胺的水平。
5.进行性脊肌萎缩症
进行性脊肌萎缩症是一组由脊髓前角运动神经元退化所致的肌肉萎缩疾病，随着病情进展，会出现下肢痉挛、行走困难等情况，继而表现为慌张步态。针对此病症的管理需遵循专业医疗人员指导，通过营养支持、物理治疗和呼吸功能锻炼等方式维护生命质量。
建议定期进行神经学评估、头颅MRI扫描和血液中的神经元特异性烯醇化酶检测，以监测疾病的进展和识别潜在的问题。
2024-04-02 00:21
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当患者患某些疾病时，则会使步态发生较大的改变。慌张步态：起步后小步快速往前，脚掌不离地，擦地而行，且身体向前倾，有一种要扑倒在地的趋势，这是震颤性麻痹患者的典型步态，也称帕金森氏病。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
