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肺栓塞的症状有哪些
补充说明：肺栓塞的症状有哪些
a******W 2021-11-04 16:53
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺栓塞的症状包括胸痛、呼吸困难、咳嗽伴血痰、晕厥以及咳粉红色泡沫样痰。这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.胸痛
肺栓塞时由于肺动脉痉挛、狭窄或者堵塞，导致肺实质发生缺氧和炎症反应，从而引发胸痛。疼痛通常位于胸部中央，但也可能放射至肩部、手臂或背部。
2.呼吸困难
肺栓塞会引起肺血管阻力增加，导致肺动脉高压，进而影响到血液的正常流动，使患者出现呼吸困难的情况。呼吸困难可能表现为深呼吸、喘息或快速呼吸，尤其是在活动后加重。
3.咳嗽伴血痰
肺栓塞会导致肺组织受损，刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。同时，破裂的血管会释放血液进入呼吸道，形成血痰。咳嗽通常伴随有血丝或大量咯血，是肺栓塞的紧急症状之一。
4.晕厥
晕厥是由大脑供血不足引起的短暂意识丧失，而肺栓塞阻碍了足够的氧气供应给心脏和大脑，此时就会出现晕厥的现象。晕厥常常发生在站立位或活动后，且恢复较快。
5.咳粉红色泡沫样痰
肺栓塞可导致右心室负荷增加，当右心室压力超过左心室时，会出现体循环淤血，液体回流到肺部，引起肺水肿。肺水肿时，毛细血管通透性增高，血浆外渗，蛋白质进入肺泡腔内，被肺泡巨噬细胞吞噬后崩解，形成透明膜；与此同时红细胞也因渗透压改变而破裂，造成咯出粉红色或鲜红色泡沫样痰。此症状多在夜间突然发生，伴有严重的呼吸困难。
针对肺栓塞的相关症状，可以进行超声心动图、CT肺动脉造影等检查以评估肺动脉情况。治疗措施包括抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓形成和扩大。患者应避免长时间静坐或久站，尤其是存在下肢静脉曲张或其他风险因素者，需定期活动腿部肌肉，促进血液循环，减少血栓发生的概率。
2024-01-03 11:39
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
