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颅内血肿的症状
补充说明：颅内血肿的症状
a******W 2021-11-04 16:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅内血肿的症状可能包括头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫以及瞳孔散大。这些症状可能表明严重的神经系统问题，建议立即就医以进行紧急处理。
1.头痛
由于脑组织受到压迫和牵拉刺激了神经细胞，导致颅内压增高，引发头痛。疼痛通常位于头部中央或一侧，可能伴有恶心或呕吐。
2.呕吐
颅内压增高会直接刺激延髓中枢，使颅内压力间接受到影响而发生呕吐。呕吐多为喷射性，发生在剧烈头痛之后，可能是颅内血肿的首发症状之一。
3.意识障碍
颅内血肿会导致大脑功能受损，包括控制意识状态的大脑区域。血肿增大时，会导致颅内压急剧升高，进而引起意识障碍。意识障碍可以表现为从嗜睡到昏迷的不同程度，是颅内血肿的重要标志之一。
4.偏瘫
当血肿累及运动皮层或其附近的神经传导束时，会引起对侧肢体的感觉减退或消失以及肌肉无力或瘫痪。偏瘫主要表现在身体的一侧，包括手臂、腿和面部，可伴随肌力下降、平衡失调等症状。
5.瞳孔散大
瞳孔散大可能是由视盘水肿引起的，这是颅内高压的一种体征，而颅内血肿是颅内高压的原因之一。瞳孔散大是指一只或多只眼睛的瞳孔不规则地扩张，这表明大脑后循环缺血或视盘水肿。
针对颅内血肿的症状，建议进行头颅CT扫描以确定血肿的存在和大小。治疗措施可能包括遵医嘱使用止痛药物如布洛芬等缓解头痛，严重情况下可能需要手术清除血肿。患者应避免剧烈活动，保持充足休息，避免情绪激动，以免加重头痛症状。
2024-02-23 06:17
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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