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为什么会患上巨人症
补充说明：为什么会患上巨人症
a******W 2021-11-04 16:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
会患上巨人症可能是由生长激素瘤、垂体腺瘤、肾上腺皮质肿瘤、甲状腺功能亢进症、肢端肥大症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.生长激素瘤
生长激素瘤是垂体前叶细胞异常增生导致的良性肿瘤，持续分泌过多的生长激素，刺激软骨组织过度增长。手术切除肿瘤是治疗生长激素瘤的主要方法，如内镜下微创经鼻蝶窦垂体瘤摘除术。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤是由垂体前叶细胞发生的一种良性肿瘤，由于肿瘤压迫垂体柄而影响到下丘脑GHRH神经元的正常活动，进而引起GH分泌增多。放射治疗是常用的治疗方法之一，通过高能射线杀死肿瘤细胞，例如伽玛刀放射外科治疗。
3.肾上腺皮质肿瘤
肾上腺皮质肿瘤是指发生在肾上腺皮质的肿瘤，当肿瘤出现功能性时，可产生肾素、醛固酮等物质，这些物质具有促进蛋白质合成和抑制其分解的作用，从而间接地促进了生长激素的合成和分泌。对于无功能性肾上腺皮质肿瘤，可以考虑行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术进行治疗。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素水平过高引起的，此时甲状腺激素会通过负反馈调节机制抑制下丘脑释放促甲状腺激素释放激素，减少垂体前叶促甲状腺激素的分泌，间接降低生长激素的分泌。抗甲状腺药物是甲亢的一线治疗方案，包括丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑片。患者需要遵医嘱用药，定期监测甲状腺功能指标。
5.肢端肥大症
肢端肥大症由生长激素腺瘤引起，持续性高浓度的生长激素作用于全身各系统，使骨骼、软组织和内脏器官过度生长，引起一系列临床表现。如果确诊为垂体生长激素腺瘤所致的肢端肥大症，则首选手术治疗，可通过开颅手术直接切除肿瘤组织。
针对巨人症，建议定期进行血糖、胰岛素样生长因子以及头颅磁共振成像等相关检查以监测病情变化。睡眠管理也很重要，因为睡眠不足可能导致GH分泌增加，因此应保证充足的休息时间。
2024-03-18 20:29
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系腺垂体分泌生长激素（GH）过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症；青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症；少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。本病早期（形成期），体格、内脏普遍性肥大，垂体前叶功能亢进；晚期（衰退期），体力衰退，出现继发性垂体前叶功能减退。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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