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为什么肝内有钙化灶
补充说明：为什么肝内有钙化灶
a******W 2021-11-04 16:54
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肝内钙化灶可能与肝炎病毒感染、肝结核、肝脓肿、肝硬化、肝癌等疾病有关，这些疾病可能导致肝脏组织损伤或坏死，进而形成钙化灶。由于不同病因的治疗方法和预后存在差异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染导致肝脏炎症反应和坏死细胞增多，这些坏死细胞可能包含钙盐沉积物，在影像学上表现为钙化点。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于控制乙肝病毒感染，减少肝脏损伤。
2.肝结核
结核分枝杆菌感染引起肝组织坏死和钙化，通常伴随发热、乏力等症状。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平。
3.肝脓肿
细菌或其他微生物引起的肝脏局部化脓性病变，可形成囊壁包裹的液态腔隙。此时为机体对病原体的一种防御机制，以利于清除病原体和坏死物质。抗生素治疗是首选方案，医生可能会开具头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行治疗。
4.肝硬化
长期饮酒、病毒性肝炎等原因导致肝细胞广泛坏死，经过反复再生修复而纤维化、增生，进而发展为肝硬化的。患者会出现腹部不适、食欲减退、体重减轻等症状。针对肝硬化患者的治疗需综合考虑，可能需要使用水飞蓟宾、甘草酸制剂等护肝药以及针对特定病因的治疗，如酒精性肝硬化需戒酒。
5.肝癌
致癌基因激活或抑癌基因失活可能导致肝细胞恶性转化，形成肿瘤组织。癌症生长过程中可能出现坏死区域钙化的情况。手术切除是治疗肝癌的主要方法，对于早期发现且无转移者效果较好，如肝左外叶切除术、半肝切除术等。
建议定期复查超声检查监测钙化灶的变化，以便及时发现病情变化。必要时还可遵医嘱进行肝功能测试、血清甲胎蛋白检测等进一步评估肝脏健康状况。
2024-03-08 13:18
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钙化灶，是指用B超或ct图像上测到的某器官的出现类似结石一样的强回声或高密度影像的钙质沉淀。常见有肝钙化灶、前列腺钙化灶、肾钙化灶等。
症状起因：钙化灶一般是由炎症和结核引起，如肺结核在治愈后也可形成肺部钙化灶，类似于疤痕。肝内有钙化点可能是肝内胆管壁部分钙化.它的原因多由于炎症、结核等引起，也可能是肝内钙化灶及肝组织局部坏死后的纤维化瘢痕。肝内钙化灶的病因一、肝内慢性炎症或创伤。肝内慢性炎症以肝结核和肝脓肿多见，少见于霉菌病、布鲁菌病、门静脉血栓形成和结节性病。这类钙化灶缺乏特征性B超和CT图像，难于与原发性肝癌和肝内转移瘤鉴别。但是，X线平片的诊断很大，平片上50%肝区见均匀弥散于肝左右两叶的钙化灶，90%大小为8~12mm，个别融合性钙化灶可达3~4cm，而且65%患者胸片上可见肺结核征象。二、寄生虫感染。肝脏寄生虫病也可以出现肝内钙化灶，常见有肝包虫病和肝血吸虫病，前者多见于牧民，后者多为疫区的农民和渔民。肝包虫病肝脏的病灶是无数小囊泡集而成，呈弥漫浸润生长，与正常肝组织界限不清楚，囊璧有钙盐沉积。三、肝内胆管结石，出现肝内胆管结石后会引起肝脏组织局部坏死的纤维化痕迹，引起结石在阻塞部位的小胆管的扩张。四、有的是先天发育形成，多是由于在出生之前在子宫内胎儿已经有肝内钙化灶的形成，常合并先天畸形，发现率为0.057%。五、肝脏上面的一些疾病，是引起肝内钙化灶的常见原因，例如肝囊肿、肝肿瘤、原发性肝癌等。
常见检查： 脑脊液钙调蛋白 血清肌钙蛋白I和肌钙蛋白T
就诊科室：中医
