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怎样消除腹水
补充说明：怎样消除腹水
a******W 2021-11-04 16:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
消除腹水可以考虑利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、腹水超滤回输、肝脏移植、经颈静脉肝内门体分流术等方法。如果腹水症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来增加尿液形成，从而减少腹水积聚。常用药物包括、螺内酯等。利尿剂能够改善心脏和肾脏的功能，减轻水肿，缓解腹水积聚的症状。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在无菌条件下将腹腔内的液体抽取出来，以减轻压力并缓解不适感。此方法快速有效地移除大量腹水，可迅速缓解呼吸困难等症状；但需注意感染预防及术后管理。
3.腹水超滤回输
腹水超滤回输是利用血液净化技术分离出多余的水分和电解质，并将其返回患者体内，以减少腹水量。该措施有助于控制体液平衡失调，防止进一步恶化病情；长期使用可能需要监测电解质水平。
4.肝脏移植
肝脏移植是一种外科手术，在全身麻醉下将健康的肝脏植入患者体内，以替代受损器官。肝脏移植对于晚期肝硬化或其他严重肝脏疾病引起的腹水有效；术后需终身服用免疫抑制药物以防排斥反应。
5.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线监视下，将一根细管插入颈部血管，到达肝门处建立一条新的血流通道，以减轻门脉高压。该手术旨在缓解门脉高压所致的腹水积聚；术后需密切观察可能出现的并发症如出血、感染等。
腹水患者的饮食应遵循低盐、高蛋白的原则，每日食盐摄入量不超过3克，适当增加优质蛋白质的摄入，如鸡蛋、鱼类等。此外，患者还应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹水症状。
2024-02-22 02:03
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
