发病时间：不清楚
一过性血压升高原因
补充说明：一过性血压升高原因
a******W 2021-11-04 16:54
血压升高 肾动脉狭窄 肾上腺 原发性醛固酮增多症 嗜铬细胞瘤
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
一过性血压升高可能由肾动脉狭窄、肾上腺皮质增生、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压上升。这会导致持续性的高血压和肾脏损伤。介入手术如经皮球囊扩张或支架植入术是常见的治疗方法，通过导管将堵塞的肾动脉打开以恢复血流。
2.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生使得皮质激素分泌增加，包括糖皮质激素、盐皮质激素等，这些激素具有收缩外周血管的作用，从而引起血压升高。这种情况可能导致长期的高血压并可能伴随向心性肥胖、满月脸等症状。肾上腺皮质激素测定可帮助诊断是否存在肾上腺皮质增生，确诊后通常需要进行肾上腺切除手术来缓解压力。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质产生过多的醛固酮，醛固醇作用于肾小管，使钠离子重吸收增加，水钠潴留，血容量扩大，从而引起血压升高。患者可能出现顽固性高血压、低血钾等症状。螺内酯是一种常用的治疗药物，它能够竞争性地阻断醛固酮受体，减少体内钠离子的重吸收，降低血压。
4.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤能持续或间歇地释放儿茶酚胺，导致血压急剧波动。这种肿瘤引起的高血压常伴有头痛、心悸、出汗等症状。影像学检查如CT扫描可以帮助定位嗜铬细胞瘤的位置，一旦确诊，首选的治疗方法通常是手术切除肿瘤。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进代谢率加快，心脏收缩力增强，导致血压升高。典型表现为心慌、手抖、体重下降等。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素的合成，减轻甲状腺功能亢进的症状，从而控制血压。
建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，有助于控制血压。必要时，医生可能会推荐进一步的内分泌检查，如ACTH兴奋试验，以评估肾上腺功能状态。
2024-02-10 04:39
举报相关问题
向医生提问
肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
乌拉地尔缓释片
α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
