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什么是原发性醛固酮增多
补充说明：什么是原发性醛固酮增多
2021-08-30 17:01
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简磊 副主任医师 三峡大学附属仁和医院 三甲
擅长：糖尿病，甲状腺疾病，痛风，骨质疏松，肥胖等
提问
肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致高血钠、低血钾、高血压、低肾素等 。在临床上常会出现高血压，这是继发性高血压的常见原因，这是肾上腺病变引起的醛固酮增加，主要有五种类型，包括特发性醛固酮增多症，简称特发性醛固酮增多症。大约30%是醛固酮瘤。单边肾上腺增生约为1%，肾上腺癌小于1%，家族性醛固酮增多症的发生率在2型以下，五种亚型的发病率、治疗方法及预后各不相同。如果患上了肾上腺癌，建议手术切除。
2021-09-22 18:03
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当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾，常见原因为摄取减少、流失过多，如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时，将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。
症状起因：人体钾全靠外界摄入，每日从食物中摄入钾约50-100mmol，90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官，肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收，以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来，从尿排出，使钾在体内维持平衡。但是，人体摄入钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使钾保留于体内，故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5～5.5mmolL，平均4.2mmolL。通常以血清钾3.5mmolL时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。
可能疾病：结肠黑变病 混合型肾小管性酸中毒 原发性醛固酮增多症 肾盂肾炎 库欣综合征
常见检查： 高钠试验 安体舒通试验 低钠试验 地塞米松抑制醛固酮试验
就诊科室：血液
