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右腿麻木没有疼痛怎么回事
补充说明：右腿麻木没有疼痛怎么回事
a******W 2021-11-05 16:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右腿麻木可能是腰椎间盘突出、坐骨神经痛、梨状肌综合征、周围神经病变或糖尿病周围神经病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，压迫硬膜囊和神经根，导致下肢放射性疼痛、麻木等症状。这是因为突出的椎间盘组织刺激了脊髓或神经根。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，同时配合物理疗法如牵引、按摩等进行综合治疗。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受压或损伤会导致从腰部到脚部的疼痛和麻木感。这是由于坐骨神经是全身最大的神经之一，负责传递来自臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足部的感觉信息。患者可遵医嘱服用非甾体类消炎止痛药物如塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
3.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，当其发生痉挛或炎症时，会直接或间接地刺激或压迫邻近的坐骨神经，引起臀部至小腿前外侧的疼痛和麻木感。针对梨状肌综合征的治疗方法包括肌肉放松剂、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射等。必要时需手术松解粘连组织以减小对神经的压迫。
4.周围神经病变
周围神经病变是指除中枢神经系统以外的所有神经系统的结构或功能障碍，可能导致感觉异常、运动障碍和自主神经功能紊乱。这种疾病可能会导致肢体末端出现麻木、刺痛、烧灼感等不适症状。患者可以遵照医生的意见口服维生素B族片、甲钴胺片等营养神经的药物改善病情。
5.糖尿病周围神经病
糖尿病周围神经病是由长期高血糖引起的神经病变，此时会出现四肢远端对称性的感觉减退或者消失的情况，还可能伴有针刺样、烧灼样的疼痛。患者需要控制好血糖水平，在医生指导下通过口服降糖药如格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等将血糖控制在正常范围内。
建议定期进行神经系统体检，包括直腿抬高试验、股神经牵拉试验等，以评估神经功能状态。如有持续的腿部麻木或其他相关症状，应及时就医并完善磁共振成像等相关检查。
2024-01-27 04:40
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
