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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

男人后腰酸痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和疼痛。当患者长时间保持一个姿势不动时,会导致局部血液循环受阻,从而引起后腰出现酸胀、疼痛的症状。建议患者可适当进行游泳、打羽毛球等运动锻炼,有助于促进局部血液循环,进而缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变,纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓引起的。突出的椎间盘组织可能会刺激周围的软组织,导致后腰部出现持续性的酸痛感。对于轻度的腰椎间盘突出,可通过卧床休息的方式进行缓解,如病情加重,则需要及时就医通过手术切除突出的椎间盘组织。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者外伤等原因导致的腰椎管内空间减少,压迫了神经根和硬膜囊,引起后腰部疼痛和活动受限等症状。针对腰椎管狭窄的患者,可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行止痛处理,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育不良、创伤或关节突增生导致相邻两节腰椎体发生相对位移。腰椎滑脱会引起神经根受压,导致后腰部出现持续性钝痛、刺痛、烧灼样疼痛等不适症状。对于轻微的腰椎滑脱,可以通过佩戴支具的方式限制其活动范围,延缓病情进展;若保守治疗无效则需考虑手术治疗,例如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是由于骨量降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加的一种代谢性疾病。此时容易诱发骨折的发生,如果骨折发生在第五腰椎,就会表现为后腰部疼痛的情况。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法,患者可在医生指导下口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂,以及维生素AD胶丸、维生素D滴剂等维生素D制剂。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行X线检查、CT扫描等影像学检查,以便于发现并评估疾病的进展情况。日常生活中注意保暖,以免着凉而加重不适症状。

2024-02-19 15:51

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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