首页> 内科> 心血管内科> 心排血量> 低心排血量的治疗原则

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

低心排血量时,可以遵医嘱使用限制液体摄入、正性肌力药、血管扩张剂、心肺复苏、体位引流等方法来改善症状。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.限制液体摄入
通过减少每日液体摄入量来控制水肿、心力衰竭等症状,具体包括饮食调整及定时监测尿量。此措施有助于维持体内水电解质平衡,减轻心脏负荷,适用于存在明显水肿或心力衰竭的患者。
2.正性肌力药
正性肌力药物如洋地黄类药物可增强心肌收缩力,改善心排出量,通常静脉注射使用。这类药物能够增加心肌收缩力,从而提高心排出量,适用于急性心力衰竭时短期提升心排出量。
3.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普钠可通过舒张外周动脉血管床降低心脏后负荷,缓解心绞痛,一般采用静脉滴注方式给药。该类药物能有效降低心脏后负荷,从而间接提高心排出量;对于伴有高血压且出现胸闷、呼吸困难者效果显著。
4.心肺复苏
心肺复苏包括胸外按压、人工呼吸以及电击除颤等步骤,在现场紧急情况下立即执行。心肺复苏旨在恢复血液循环和通气功能,对各种原因导致的心脏骤停都有作用。在面对低心排出量状态时,快速有效的CPR是保证器官供氧的关键所在。
5.体位引流
体位引流涉及改变身体姿势,使病变部位处于高位,促进分泌物排出,例如头低位睡眠。该方法有利于促进淋巴回流和支气管内分泌物排出,进而改善呼吸功能。对于有呼吸道积液引起的心源性肺水肿有益。
在处理低心排血量时,应密切监测患者的电解质水平,以防过度补液引起的水肿加重。同时,建议定期评估并调整患者的活动强度,以促进心血管健康。

2024-03-17 15:54

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心排血量

心排血量(CO)是临床上了解循环功能最重要的基本指标之一,CO指心脏每分钟将血液泵至周围循环的血量,可反映整个循环系统的功能状况,包括心脏机械做功和血流动力学,了解前、后负荷、心率及心肌收缩力。在麻醉和ICU中,CO常常用于危重病人和血流动力学不稳定者的监测以指导病人的治疗和观察病情进展。

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