发病时间：不清楚
血压上升的原因
补充说明：血压上升的原因
a******W 2021-11-05 16:47
血压上升 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 皮质醇增多症 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血压上升可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而收缩外周血管、升高血压。患者可遵医嘱使用卡托普利等药物进行治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，从而引起高血压。确诊后，医生可能会建议行腹腔镜下肾上腺切除术来治疗此病。
3.皮质醇增多症
皮质醇增多症会引起糖皮质激素水平持续增高，使细胞内钾离子向细胞外转移，出现低血钾性高血压。针对该病因引起的高血压，可以考虑应用等药物进行治疗。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征时，睡眠过程中反复发生的上气道塌陷和阻塞会导致短暂的呼吸停止，引起间歇性缺氧，触发交感神经系统兴奋，从而使血压暂时上升。对于肥胖患者，减重手术如胃旁路手术可能是一种有效的治疗方法。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平过高会刺激心脏加速跳动并增强心肌收缩力，增加心排出量，导致血压上升。患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
针对血压升高的原因，建议定期监测血压，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠。必要时，应遵循医生的指导进行进一步的诊断和治疗，例如尿液分析、肾功能测试以及内分泌相关检查。
2024-01-24 05:48
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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