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高血压肾病早期
补充说明：高血压肾病早期
a******W 2021-11-05 16:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压肾病早期可以通过生活方式干预、降压药、控制血糖、抗凝治疗、营养支持治疗等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括减少钠盐摄入、戒烟限酒、合理膳食及适当运动。低盐饮食有助于降低血压，而戒烟可改善血管内皮功能，进而有助于控制血压；适量运动能增加心脏收缩力，提高心输出量，从而促进血液循环，预防肾脏损伤。
2.降压药
常用的降压药物有硝苯地平、美托洛尔等，需要遵医嘱使用。这些药物能够通过扩张外周动脉血管，降低外周阻力，使血压下降，减轻对肾脏的压力和损害。
3.控制血糖
控制血糖通常采用口服降糖药如二甲双胍、胰岛素疗法等，需遵循医嘱执行。高血糖状态会加重肾脏负担，导致蛋白尿进一步发展为肾功能衰竭。控制血糖水平可以延缓肾病进展。
4.抗凝治疗
抗凝治疗可能包括华法林、利伐沙班等口服抗凝药，具体用药需依据医嘱调整。抗凝治疗旨在预防血栓形成，保护肾脏免受血栓相关并发症的影响。对于存在高凝状态的患者，抗凝治疗是必要的。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供富含蛋白质且易于消化的食物，以及必要时给予肠外营养支持。良好的营养状况有助于维持机体正常代谢活动，促进修复受损组织；但应避免过度摄入蛋白质以防加重肾脏负担。
在高血压肾病的早期阶段，建议定期监测血压并保持规律的体育锻炼，如快走、慢跑等，以帮助控制血压。同时，应避免食用高盐食物，保证充足的休息时间，以利于身体健康。
2024-02-23 10:49
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
多发人群：高血压患者
临床检查：尿常规 血尿酸 尿浓缩与稀释功能试验 尿β2微球蛋白 放射性核素肾扫描
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元
