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胸椎骨折手术方法
补充说明：胸椎骨折手术方法
a******W 2021-11-05 16:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸椎骨折的手术治疗方法包括内固定术、植骨融合术、脊柱稳定化术和微创手术等，这些措施需要在专业医生指导下进行。如果术后发现有神经功能障碍或疼痛加剧等情况，应立即就医。
1.内固定术
内固定术通常采用金属棒、板或钉子等材料，在直视下或影像引导下插入受损区域，以稳定并支撑受伤的胸椎。此措施旨在恢复胸椎稳定性，减少因不稳定导致的进一步损伤。对于存在压缩性骨折但无神经功能障碍者适用。
2.植骨融合术
植骨融合术是在内固定器械置入后，将自体或异体骨移植到骨折处，促进骨愈合及相邻椎体间的融合。该措施有助于长期稳定脊柱，防止因不愈合引起的不稳定。适用于伴有脱位或爆裂性骨折且需长期稳定的患者。
3.脊柱稳定化术
脊柱稳定化术通过植入网片或其他生物材料来增强脊柱结构，通常在开放手术中完成。此措施旨在提高胸椎的机械稳定性，预防继发性损害如脊髓损伤。适用于有严重畸形或不稳定性的胸椎骨折病例。
4.微创手术
微创手术利用小切口引入专用工具对受损部位进行修复，具有创伤小、恢复快等特点。此类手术可减小对周围组织造成的干扰，有利于促进术后康复。适合某些类型的胸椎骨折，特别是涉及关节突的轻微移位者。
术后应定期复查，监测病情进展及可能出现的并发症，如感染或神经损伤。推荐至正规医院由专业医师评估是否需要行胸椎MRI检查以评估脊髓受压程度。
2024-01-29 11:21
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用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术，称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术，以保持折端的复位。 内固定术的主要优点是可以较好地保持骨折的解剖复位，比单纯外固定直接而有效，特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外，有些内固定物有坚强的支撑作用，术后可以少用或不用外固定，可以减少外固定的范围和时间，坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床，减少因长期卧床而引起的并发症(如坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等)。 但对内固定的缺点，也应有足够认识。不论何种金属内固定物，对人体总是异物，临床上常见到在内固定物的下面及周围发生骨质疏松或吸收内固定松动。一旦发生感染，金属异物将会严重地阻碍伤口和骨折愈合。同时，安置内固定，需广泛剥离软组织和骨膜，必然影响血运，延迟骨折的愈合。 由于无菌技术的发展，手术技术不断熟练，内固定物的金属质量逐渐改善，恰当地选用内固定术，对某些骨折的治疗确可提高疗效。但必须指出：片面追求骨折的解剖复位，滥用内固定是极其错误的，必须严格掌握适应症。同时，还应认识内固定不过是保持复位的暂时性措施，虽有一定的支撑作用，但不能代替骨折的愈合，术后必须采取不同的保护性措施，直至骨折愈合为止。否则，将会发生内固定疲劳、弯曲或折断。 根据骨折端间保持一定压力的坚强内固定可形成骨折一期愈合(即骨折端间不经过骨痂而由新生骨直接连接骨端)的概念，设计的各种加压内固定物(如加压钢板、加压螺钉等)除可促进骨折愈合，尚可不用或少用外固定，以便早期活动甚至负重。加压内固定也有一般内固定固有的缺点，同时，坚强内固定尚可引起骨折部骨萎缩，甚至拆除内固定后发生再骨折。
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1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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