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为什么会患巨人症
补充说明：为什么会患巨人症
a******W 2021-11-05 16:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
会患巨人症可能是由生长激素瘤、垂体腺瘤、肾上腺皮质肿瘤、甲状腺功能亢进症、肢端肥大症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.生长激素瘤
生长激素瘤是垂体前叶细胞异常增生导致的良性肿瘤，持续分泌过多的生长激素，刺激软骨组织过度增长，从而引起巨人症。手术切除肿瘤是治疗生长激素瘤的主要方法，如经蝶窦微创手术、开颅手术等。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤是指发生在垂体前叶的一种肿瘤，由于肿瘤压迫垂体柄而影响下丘脑GHRH神经元的功能，进而使GH-IGF-1轴处于高分泌状态，导致巨人症的发生。放射治疗是常用的治疗方法之一，通过高能射线杀死肿瘤细胞，例如伽玛刀放射外科治疗。
3.肾上腺皮质肿瘤
肾上腺皮质肿瘤可产生糖皮质激素和盐皮质激素，这些激素会影响垂体前叶的正常功能，间接地导致生长激素的分泌增加，出现巨人症的表现。患者可在医生指导下使用甲吡酮片、美替拉酮胶囊等药物进行治疗，可以抑制肾上腺皮质激素的合成，缓解巨人症的症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，通过反馈机制促进垂体前叶释放更多的生长激素，导致巨人症的发生。抗甲状腺药物是主要的治疗方法，包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等，能够抑制甲状腺激素的合成，减少生长激素的分泌。
5.肢端肥大症
肢端肥大症由垂体前叶生长激素细胞增生或肿瘤所引起的内分泌代谢性疾病，生长激素作用于全身各系统，导致骨骼、软组织和内脏器官的增生肥大，形成巨人症。针对肢端肥大症的治疗通常需要个体化方案，可能包括手术切除肿瘤、放疗或药物治疗，如亮丙瑞林注射液、醋酸奥曲肽注射液等。
建议定期监测身高、体重以及血压等指标，以评估病情变化。必要时，可进行头颅MRI、正电子发射断层扫描等影像学检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-17 06:30
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系腺垂体分泌生长激素（GH）过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症；青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症；少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。本病早期（形成期），体格、内脏普遍性肥大，垂体前叶功能亢进；晚期（衰退期），体力衰退，出现继发性垂体前叶功能减退。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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