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新生儿腹泻怎么查病因
补充说明：新生儿腹泻怎么查病因
a******W 2021-11-05 16:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿腹泻可能由乳糖不耐受、先天性乳糖酶缺乏、感染性肠炎、肠道菌群失调以及食物蛋白过敏引起，这些因素导致的腹泻症状需要不同的治疗方法。因此，建议立即带孩子就医，以确定具体病因并接受适当治疗。
1.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠黏膜损伤导致乳糖酶分泌减少或活性降低，无法完全消化分解母乳或配方奶粉中的乳糖。未被水解的乳糖进入结肠后，在肠道细菌的作用下发酵产气，引起腹胀、腹泻等症状。可以通过应用无乳糖配方奶进行缓解，如深度水解蛋白配方粉或游离氨基酸配方粉。
2.先天性乳糖酶缺乏
先天性乳糖酶缺乏是指个体从出生就没有足够的乳糖酶来消化乳糖，这会导致摄入的乳糖未经消化就进入大肠，刺激肠蠕动增加，从而引起腹泻。可以使用低乳糖或无乳糖配方奶替代以减轻腹泻症状。
3.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或寄生虫等病原体引起的肠道炎症反应，这些病原体会产生毒素和破坏肠黏膜细胞，导致消化吸收功能障碍，进而引发腹泻。针对不同病原体的感染需采用相应抗病毒药物或抗生素治疗，例如利巴韦林颗粒、头孢克肟颗粒等。
4.肠道菌群失调
肠道菌群失调指正常菌群与致病菌之间的平衡被打破，致病菌过度生长可引起消化系统紊乱，出现腹泻的症状。可通过口服益生菌制剂来恢复肠道微生态平衡，如双歧杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
5.食物蛋白过敏
食物蛋白过敏由机体对某些食物蛋白质产生异常免疫反应所致，这种过敏反应可能导致肠道通透性增加，使未完全消化的食物蛋白进入血液循环并激发免疫应答，引发腹泻。治疗食物蛋白过敏通常需要严格避免接触相关过敏原，对于牛奶蛋白过敏者，可考虑使用氨基酸配方粉。
建议定期监测宝宝的大便次数和形态，以及体重增长情况。必要时，医生可能会安排血液、尿液或粪便检测，以排除其他潜在的病因。
2024-02-01 11:31
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肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍，全世界每年发病约30～50亿人次，尤以发展中国家发病率和病死率为高，特别是儿童。根据世界卫生组织统计，在发展中国家中，感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病，病死率约为20%，仅在亚、非、拉地区，每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。
