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喉上神经损伤病人表现
补充说明：喉上神经损伤病人表现
a******W 2021-11-05 16:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
喉上神经损伤可能表现为声嘶、呛咳、吞咽困难、呼吸困难或发音障碍。由于喉上神经损伤可能导致气道功能异常，建议患者及时就医以评估和治疗。
1.声嘶
声带运动受累是由于喉上神经支配声带的感觉纤维受损，导致声带肌肉失去正常调节，从而引发声嘶。主要表现为说话时声音沙哑，严重时甚至无法发声。
2.呛咳
当喉上神经损伤影响到咽喉部的感觉传导时，会导致患者出现呛咳的症状。此症状通常发生在进食固体食物时，因为患者难以感知食物的位置和体积，容易误吸而导致呛咳。
3.吞咽困难
吞咽动作涉及多个肌肉协同作用，其中也包括由喉上神经支配的肌肉。当神经受损时，这些肌肉可能无法正常收缩，导致吞咽困难。患者可能会感到食物卡在喉咙处，需要更长时间才能完成吞咽过程。
4.呼吸困难
如果呼吸肌群因喉上神经损伤而受到影响，则可能导致呼吸功能受限，引起呼吸困难。这种症状可能在剧烈活动后加剧，伴随有喘息或呼吸急促的现象。
5.发音障碍
由于声带运动受到干扰，发音障碍可能是直接由声带肌肉痉挛或不协调引起的。患者可能出现嗓音微弱、沙哑或失声的情况，在尝试发出特定音调时尤为明显。
针对上述症状，建议进行电子喉镜检查以评估喉部结构是否异常。治疗措施可能包括物理疗法如言语康复训练或手术修复受损神经。患者应避免食用过硬或过大块的食物，以减少吞咽困难的风险，并确保充足的水分摄入以支持呼吸道湿润。
2024-01-22 00:11
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由于解剖关系，颈部神经损伤常和血管伤同时发生。损伤位置愈高，多个神经损伤亦愈多;颈中、下段损伤，以单一神经损伤较多。在面颈部合并伤中，神经损伤占10%～15%。而其中又以臂丛、脊髓、喉返神经及迷走神经等损伤较常见。喉上神经来自迷走神经的结状神经节，其位置靠近颈静脉孔，在舌骨平面上分为内支及外支。外支在下行途中常与甲状腺上动脉紧密伴行，一般位于甲状腺上动脉的前面。根据Moosman 200例的尸体解剖，外支有21%行走方向不定，15%位于甲状腺鞘内，6%位于甲状腺上动脉分支之间。据孟昭辉等(1976)对喉神经解剖的观察，喉上神经与甲状腺上动脉均紧密伴行，其中神经行走在甲状腺上动脉之后内者占89.3%，在动脉之前者占6.7%，在动脉分支之间者占4%。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 讲话频率小，不能发高音 声音变低 环甲肌失去收缩或牵引感
临床检查： 呼吸困难 讲话频率小，不能发高音 声音变低 环甲肌失去收缩或牵引感
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
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本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
