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脑血管意外最常见的原因
补充说明：脑血管意外最常见的原因
a******W 2021-11-05 16:46
脑血管意外 高血压 动脉粥样硬化 颅内动静脉畸形 颅内动脉瘤
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑血管意外最常见的原因是高血压、动脉粥样硬化、颅内动静脉畸形、颅内动脉瘤和脑栓塞。这些疾病可能导致脑血管破裂或阻塞，引发突发的神经功能障碍，需要紧急医疗干预。
1.高血压
长期血压过高会导致脑部血管壁受损，容易出现破裂、出血等情况。当颅内压增高时，会引起头痛、恶心呕吐等症状。控制并降低血压是关键所在，可通过药物治疗如硝苯地平、卡托普利等来实现。
2.动脉粥样硬化
由于脂质代谢异常引起血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，导致局部缺血缺氧而诱发一系列临床表现。患者可遵医嘱使用抗血小板药进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.颅内动静脉畸形
病变部位血液动力学改变，使血管壁承受过度压力而发生破裂，引起突发性头痛、意识障碍等症状。手术切除是主要的治疗方法，例如开颅动静脉畸形切除术、介入栓塞治疗等。
4.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是指颅内动脉壁上的囊性突起，当其突然破裂时，血液流入蛛网膜下腔，形成急性脑实质内出血，导致剧烈头痛、恶心呕吐等症状。对于确诊为颅内动脉瘤的患者，应尽早行神经外科手术以防止再次出血的发生，如开颅夹闭术和血管内介入栓塞术。
5.脑栓塞
脑栓塞通常由心脏中的血栓或其他物质脱落并被带入大脑引起的，这些栓子阻塞了脑血管，导致局部供血不足，进而引发相应区域的脑功能障碍。针对脑栓塞的治疗主要包括溶栓治疗和抗凝治疗，其中溶栓治疗常用的药物包括注射用重组链激酶、注射用尿激酶等；抗凝治疗常用华法林钠片、达比加群酯胶囊等。
建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于预防脑血管意外的发生。同时，需要遵循医生的指导，完善相关影像学检查，如CT扫描或MRI成像，以便及时发现潜在的问题。
2024-01-23 09:25
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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