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颈动脉斑块如何治疗
补充说明：颈动脉斑块如何治疗
a******W 2021-11-05 16:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈动脉斑块可以通过生活方式干预、抗血小板治疗、降脂药物、颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适度运动、戒烟限酒以及心理调节等非药物手段。此方法有助于改善血脂异常及代谢综合征相关危险因素，进而减少动脉粥样硬化的发生风险；适用于轻度颈动脉斑块患者。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常使用阿司匹林或其他指定药物来抑制血小板活化和聚集，预防血栓形成。此措施针对防止血液凝固引起的微血管栓塞，对缓解脑供血不足有积极作用；适合于伴有不稳定斑块或高危因素者。
3.降脂药物
降脂药物通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平来减少斑块进展和稳定现有斑块。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可显著降低LDL-C并促进斑块逆转；适用于存在明显血脂异常的患者。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下切除受损的颈动脉内膜。该手术旨在移除狭窄或堵塞的颈动脉壁上的脂肪沉积物，恢复正常的血流动力学状态；对于严重颈动脉狭窄导致大脑缺血者适用。
5.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是在X线监控下将金属网状管送至狭窄部位扩张并支撑血管壁。该措施能够迅速恢复颈动脉通畅性，适宜急性发作且伴有严重脑缺血的患者。
需要注意的是，上述治疗方法的选择应遵循个体化原则，同时需定期监测病情变化，以便及时调整治疗方案。建议患者积极控制血糖、血压和血脂水平，保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动等，有利于疾病的管理。
2024-02-01 23:46
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颈动脉斑块即属颈动脉粥样硬化，各心脏冠状动脉同属动脉粥样硬化高发部位。
症状起因：导致动脉粥样硬化的危险因素均可导致颈动脉斑块形成，如年龄、性别、家族中有心脑血管疾病患者、高总胆固醇、高低密度脂蛋白、高甘油三酯血症、肥胖、高血压、糖尿病、吸烟等。如果存在以上多项危险因素，出现颈动脉斑块的几率会明显增加。
常见检查： 心血管疾病的超声诊断 颈部MRI 颈动脉搏动检查
就诊科室：心血管内科
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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轻、中度急性缺血性脑卒中。
