首页> 内科> 神经内科> 手足抽搐> 小儿手足抽搐怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小儿手足抽搐可以考虑钙离子补充、维生素D补充、抗惊厥药物、肌肉松弛剂、神经调节疗法等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧,应立即就医以排除其他潜在的病因。
1.钙离子补充
通过口服或注射方式给予钙补充剂,如葡萄糖酸钙、氯化钙等,每日剂量需遵医嘱调整。钙是神经信号传导所必需的元素,缺乏时可能导致神经兴奋性增高而诱发手足抽搐。补充钙可降低神经系统的兴奋性,缓解抽搐症状。
2.维生素D补充
患儿可在医生指导下服用维生素D滴剂、骨化三醇软胶囊等制剂来补充足量的维生素D。维生素D有助于促进机体对钙质的吸收利用,进而改善因缺钙所致的手足痉挛现象。
3.抗惊厥药物
根据医嘱选择合适的抗惊厥药物,例如片、卡马西平片等,并按时按量服用。抗惊厥药能够稳定细胞膜电位,减少异常放电的发生频率,从而预防或减轻手足抽搐的症状。
4.肌肉松弛剂
在医师指导下使用肌肉松弛剂,如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等,通常需要根据患者体重计算剂量并分次服用。肌肉松弛剂能抑制肌肉纤维间的交互作用,使过度收缩状态下的肌肉得以放松,从而缓解手足抽搐引起的不适感。
5.神经调节疗法
由专业人员操作,在特定穴位进行电刺激或针灸等方法,治疗频次及疗程依据个体差异确定。此法旨在通过外部干预调节大脑皮层功能紊乱状态,改善相应区域供血不足导致的痉挛现象。
除上述措施外,建议定期监测患儿的电解质水平,尤其是钙和镁,以确保其处于正常范围。同时,注意饮食均衡,富含钙质的食物如牛奶、酸奶等应成为日常摄入的一部分。

2024-03-15 12:17

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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