发病时间：不清楚
少尿怎么办
补充说明：少尿怎么办
a******W 2021-11-05 16:46
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
少尿可以考虑补液治疗、利尿剂治疗、肾替代疗法、降血压治疗、控制原发病等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.补液治疗
通过口服或静脉途径给予生理盐水、林格氏溶液或其他电解质平衡液体补充水分及电解质，以增加血容量和尿量。此方法有助于恢复体液平衡，改善肾脏功能，从而促进尿液排出。
2.利尿剂治疗
选用、螺内酯等利尿药物通过口服或注射方式增加尿液排泄。利尿剂作用于肾小管，增强水和钠离子的排泄，减少体内潴留液体，缓解水肿及少尿现象。
3.肾替代疗法
采用血液透析、腹膜透析等方式清除体内废物和多余液体。肾替代疗法可稳定内环境并纠正电解质紊乱，有助于恢复肾功能至正常范围。
4.降血压治疗
使用硝普纳、依那普利等药物降低血压水平。高血压可能导致肾小球内压力增高而影响滤过率，降低血压有利于保护肾功能。
5.控制原发病
针对引起少尿的原因如糖尿病、肾炎等，需要积极控制血糖、控制感染等。原发性疾病得到控制后，可以减轻对肾脏的压力和损伤，进而改善尿量。
在处理少尿时，应限制摄入含钾高的食物，如香蕉、橙子等，以免加重电解质失衡。同时，建议定期监测血压、体重和肾功能指标，以便及时发现异常并采取相应措施。
2024-02-09 05:53
举报相关问题
向医生提问
正常健康人24h尿量约1500~2000ml ;24h尿量少于拥400ml，或每小时少于17 ml称少尿，少于50 ml称无尿。
症状起因：一、病因分类1．肾前性少尿由于各种原因引起肾脏灌注不足，肾小球滤过率急剧下降称肾前性少尿、无尿。(1)血容量不足：开始为功能性少尿无尿，一旦补足血容量立即恢复尿量；若不能及时诊断治疗可引起器质性肾脏损害。急性肾衰竭，表现少尿、无尿，见于严重脱水，大出血，大面积烧伤等。(2)休克：各种原因的休克使肾脏灌注压下降，肾小球滤过率严重不足，见于过敏性休克失血性休克，心源性休克，感染中毒性休克等。(3)心搏出量减少：此时肾脏供血量显著下降，见于左心衰竭，严重心律失常,心包填塞及缩窄性心包炎等。(4)肝肾综合征：肝硬化晚期，严重腹水，肾脏严重灌注不足表现少尿、无尿，一旦肝硬化腹水得到缓解肾脏可随之恢复，尿量增加。肝肾综合征时，肾脏的病理检查正常。2．肾性少尿无尿(1)肾实质性损害：无论是原发肾小球肾炎还是继发于系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎或感染性心内膜炎、皮肌炎等，均可引起肾实质损害甚至肾功能损害或衰竭引起少尿无尿。慢性肾衰竭晚期肾脏萎缩，肾小球滤过率下降，尿量可显著减少甚至无尿；急性肾衰竭少尿无尿期，表现少尿无尿。(2)肾间质性疾患：最常见药物过敏如青霉素、磺胺药物、利福平、氨基糖昔类抗生素等引起肾间质损害。也见于慢性肾盂肾炎晚期肾功能损害。急性肾盂肾炎见于肾乳头坏死。重金属盐类中毒见于汞、铅、砷、金等中毒。(3)肾血管性疾患：肾皮质血管痉挛或栓塞，肾供血减少引起少尿无尿，见于弥散性血管内凝血(DIC)妊娠高血压综合征，大面积烧伤等。3．肾后性少尿无尿常见于尿路梗阻如结石、肿瘤、前列腺肥大或前列腺癌，糖尿病神经源性膀胱等。二、机理某些原因引起肾血流量急剧下降，肾脏严重灌注不足或肾脏本身疾患影响肾小球滤过功能以及下尿路梗阻三个环节只要存在之一即可少尿无尿。临床上三个环节常互为因果关系，如血容量不足的早期，仅为肾灌注不足，若不能及时诊断治疗，进而可引起肾实质损害，此时即使补足血容量也不能使尿量立刻恢复。下尿路梗阻，早期肾脏的滤过功能尚属正常，如若不能时解除梗阻，肾盂大量积水，压迫肾实质引起皮质萎缩，严重影响肾小球滤过，此时即或解除尿路梗阻也不能使尿量立刻增加。肾实质性疾患，若不及时治疗，水肿逐渐加重，影响胃肠道功能，使血容量下降，此时加速肾功能损害，使尿量进一步减少。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 一般摄片检查 肾脏B超 肾脏CT 前列腺、精囊腺的超声检查
就诊科室：泌尿、外科、肾
