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先天性颈动脉狭窄怎么办
补充说明：先天性颈动脉狭窄怎么办
a******W 2021-11-05 16:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
先天性颈动脉狭窄可以通过生活方式干预、药物治疗、血管扩张术、支架植入术、内膜剥脱术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒，旨在改善心血管健康。此措施有助于控制血压、血糖和血脂水平，进而减少心脑血管事件发生风险，适用于轻度颈动脉狭窄患者。
2.药物治疗
药物治疗可能涉及抗血小板药如阿司匹林以及降脂药如他汀类药物，按医嘱服用。这些药物可预防血栓形成及稳定斑块，对部分患者有益。但须监测潜在副作用并遵循医师指导。
3.血管扩张术
血管扩张术是通过导管将球囊送至狭窄处，然后充盈球囊使其扩张狭窄部位，通常采用局部麻醉或全身麻醉方式完成。此方法能够迅速恢复血液流通，减轻因颈动脉狭窄引起的缺氧等症状；对于急性发作或突发严重呼吸困难者尤为适用。
4.支架植入术
支架植入术是在X光监控下将金属网状物（即支架）插入狭窄区域以支撑受损血管壁；一般采取局部麻醉方式进行。该手术旨在长期保持已开通通道畅通无阻；适合于存在持续性或复发性堵塞风险者。
5.内膜剥脱术
内膜剥脱术需要全身麻醉，在显微镜下将颈部切口扩大暴露颈总动脉，分离并摘除增厚的内膜，直至露出正常的颈总动脉内壁。该手术主要针对严重的、复杂的或者伴有溃疡形成的颈动脉狭窄。这是一种侵入性的治疗方法，术后需密切观察可能出现的并发症。
先天性颈动脉狭窄可能导致脑供血不足，建议定期进行颈部超声检查以评估病情变化。若出现头痛、眩晕等症状，应及时就医，以便早期发现并处理相关问题。
2024-01-02 06:46
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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