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肺受累症状
补充说明：肺受累症状
a******W 2021-11-05 16:47
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺受累症状可能包括咳嗽、胸痛、呼吸困难、咳痰和气促。这些症状可能表明存在肺部疾病，建议尽快就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.咳嗽
当肺部出现感染性病变时，炎症因子会刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽中枢兴奋，从而引发咳嗽。咳嗽通常发生在咽喉和支气管区域，但也可能涉及整个呼吸道。
2.胸痛
肺部组织受到损伤或感染时，可能会引起局部炎症反应和水肿，导致胸壁肌肉紧张和疼痛。胸痛一般集中在胸部中央，但也可能是阵发性的，可能辐射到背部或肩部。
3.呼吸困难
肺部疾病如肺炎、哮喘等可导致气体交换受限，使患者感到呼吸不畅。呼吸困难的症状通常出现在深度呼吸或运动后，且可能伴有喘息声。
4.咳痰
肺部发生感染时，会产生大量炎性分泌物，这些分泌物通过咳嗽反射被排出体外形成痰液。咳痰多发生在早晨起床后或者饭后，痰液质地可能为黄色或绿色。
5.气促
肺部疾病可能导致肺容量减少或增加呼吸阻力，进而引起气促。气促可能伴随呼吸急促、心跳加快等症状，在体力活动或高温环境下更为明显。
针对肺受累引起的上述症状，建议进行X线检查、CT扫描以评估肺部状况。治疗措施可能包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等药物治疗感染性疾病，以及吸入性支气管扩张剂如硫酸特布他林雾化吸入溶液缓解呼吸困难。患者应避免吸烟，保持室内空气清新，并根据医嘱调整饮食，确保摄入足够的水分和营养。
2024-04-03 15:57
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肺受累见于85%的混合性结缔组织病患者。其中仅27%出现临床症状，主要表现为气短、胸痛及干咳。少数患者发生肺间质纤维化、胸腔积液、胸膜肥厚或肺动脉高压。
症状起因：能够引起肺受累的疾病有很多，例如下面几种：系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮是一种多因素参与的特异性自身免疫性疾病，突出表现有多种自身抗体，并通过自身免疫复合物等途径，造成几乎全身任何器官系统都可受累。系统性红斑狼疮的肺受累远比其它结缔组织病更为常见。系统性红斑狼疮可以累及呼吸系统的任何部位包括胸膜、肺实质、肺血管和呼吸肌。主要表现为：肺部感染，胸膜炎，急性狼疮性肺炎，肺泡出血，急性可逆性低氧血症，慢性间质性肺炎(纤维化)，阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎，呼吸肌无力，肺动脉高压，肺血栓栓塞，阻塞性肺病，上呼吸道功能障碍。系统性红斑狼疮肺部受累可以在疾病的任何阶段出现，发病率报道不一，有认为达60%，而另有报道系统性红斑狼疮起病时胸膜受累者占17%，肺受累者占3%，在整个病程中胸膜受累可达36%，肺受累达7%。轻者如胸膜炎可以没有任何症状，重者如肺泡出血则可危及生命。系统性红斑狼疮各种肺部病变的临床及影像学表现、甚至组织病理表现可以相互重叠，部分患者在整个病程当中还可以出现不止一种肺部症状。系统性红斑狼疮肺部受累提示预后不良，死亡率比没有肺部受累者高两倍以上。系统性红斑狼疮的肺部表现的了解对于患者是一个警醒，系统性红斑狼疮发展后期会很难治愈，甚至可致人死亡，所以患者应及早去医院治疗。脊髓血管病肺受累12%～29%脊髓血管病患者伴有肺出血，也是发病和死亡的重要因素之一。咯血为常见肺部受累表现，轻则痰中带血丝，重则大量咯血。多数病例在入院1月内出现，但亦可长期存在，伴呼吸困难和贫血，肺出血可导致严重低氧血症。常见影像学特征为肺泡阴影而无肺水肿或感染。一氧化碳转换系数升高(≥30%)亦提示肺出血，可依靠支气管肺泡灌洗法确诊。部分小血管性肺血管炎患者临床影像学功能检查符合间质性病变过程，类似特发性肺纤维变性。原发性小血管炎肺受累：咳嗽、咯血痰咯血，重症因肺泡广泛出血而发生呼吸衰竭危及生命。主要表现为气短、胸痛及干咳。少数患者发生肺间质纤维化、胸腔积液、胸膜肥厚或肺动脉高压。X线以间质性炎症，纤维化，肺功能检查，通气功能异常。系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮是一种多因素参与的特异性自身免疫性疾病，突出表现有多种自身抗体，并通过自身免疫复合物等途径，造成几乎全身任何器官系统都可受累。系统性红斑狼疮的肺受累远比其它结缔组织病更为常见。系统性红斑狼疮可以累及呼吸系统的任何部位包括胸膜、肺实质、肺血管和呼吸肌。主要表现为：肺部感染，胸膜炎，急性狼疮性肺炎，肺泡出血，急性可逆性低氧血症，慢性间质性肺炎(纤维化)，阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎，呼吸肌无力，肺动脉高压，肺血栓栓塞，阻塞性肺病，上呼吸道功能障碍。系统性红斑狼疮肺部受累可以在疾病的任何阶段出现，发病率报道不一，有认为达60%，而另有报道系统性红斑狼疮起病时胸膜受累者占17%，肺受累者占3%，在整个病程中胸膜受累可达36%，肺受累达7%。轻者如胸膜炎可以没有任何症状，重者如肺泡出血则可危及生命。系统性红斑狼疮各种肺部病变的临床及影像学表现、甚至组织病理表现可以相互重叠，部分患者在整个病程当中还可以出现不止一种肺部症状。系统性红斑狼疮肺部受累提示预后不良，死亡率比没有肺部受累者高两倍以上。系统性红斑狼疮的肺部表现的了解对于患者是一个警醒，系统性红斑狼疮发展后期会很难治愈，甚至可致人死亡，所以患者应及早去医院治疗。脊髓血管病肺受累12%～29%脊髓血管病患者伴有肺出血，也是发病和死亡的重要因素之一。咯血为常见肺部受累表现，轻则痰中带血丝，重则大量咯血。多数病例在入院1月内出现，但亦可长期存在，伴呼吸困难和贫血，肺出血可导致严重低氧血症。常见影像学特征为肺泡阴影而无肺水肿或感染。一氧化碳转换系数升高(≥30%)亦提示肺出血，可依靠支气管肺泡灌洗法确诊。部分小血管性肺血管炎患者临床影像学功能检查符合间质性病变过程，类似特发性肺纤维变性。原发性小血管炎肺受累：咳嗽、咯血痰咯血，重症因肺泡广泛出血而发生呼吸衰竭危及生命。
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