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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

腰酸可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉疲劳和紧张,进而引起腰痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时会引起腰部疼痛和下肢麻木的症状。这是因为当腰椎间盘突出时,会对周围的神经产生压迫作用,导致神经根受到刺激而出现疼痛和麻木感。非手术治疗方法包括物理疗法、药物治疗等,如遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药进行缓解。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓和神经受压,从而引发腰痛和下肢无力等症状。对于轻度的腰椎管狭窄,可以通过物理疗法来改善症状,比如牵引、推拿等;重度则需要考虑微创手术治疗,例如椎间孔镜下椎管减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的关节发生错位,使上一节腰椎相对于下一节向前滑动的现象。这会导致局部结构不稳定,增加腰椎负担,引起腰痛。针对轻微的腰椎滑脱,可采取保守治疗,如佩戴支具稳定脊柱,同时配合功能锻炼以增强背部肌肉力量。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,主要表现为骨量降低和骨微结构破坏,容易导致骨折的发生。随着病情的发展,可能会因为骨质疏松导致腰椎压缩性骨折,从而引起腰痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的重要手段,常用的钙剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等;维生素D制剂主要有维生素AD胶丸、维生素AD滴剂等。
建议定期复查,监测病情变化,特别是在接受治疗期间。适当的运动可以增强腰部肌肉的力量和灵活性,但应避免剧烈运动以免加重腰痛。

2024-01-17 23:24

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腰酸

指腰部酸楚不适。临床以肾虚较为常见。《张氏医通·诸痛门》:“腰酸悉属房劳肾虚,惟有峻补。”宜用金匮肾气丸、青蛾丸、补肾丸、六味地黄丸等方加减。腰酸常兼见腰痛。

  • 症状起因:腰酸常见的病因可概括为四大类:一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰酸。三、由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部酸痛,这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。四、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病,这种腰酸常为癔病的一种表现。

  • 可能疾病:轻度宫颈糜烂  阴虚火旺  阴道壁脱垂  肾虚  下腰椎不稳症  

  • 常见检查: 一般摄片检查  骨关节及软组织CT  子宫及附件检查  

  • 就诊科室:骨科、泌尿

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