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肛门松弛是怎么引起的
补充说明：肛门松弛是怎么引起的
a******W 2021-11-05 16:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门松弛可能是由先天性肌层发育不良、直肠脱垂、巨球蛋白血症、结核病、痔疮等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性肌层发育不良
先天性肌层发育不良导致肛门括约肌功能不全，无法有效收缩和保持肛门关闭状态，从而引起肛门松弛。针对这种情况，可以考虑生物反馈疗法，在专业人员指导下学习控制肌肉活动，以改善肛门括约肌的功能。
2.直肠脱垂
由于长期便秘、腹泻等原因导致腹内压增高，进而使直肠黏膜下组织分离，当直肠前壁全层下移时即为完全性脱垂。若未及时复位，可发生水肿、溃疡、出血等情况，严重者甚至会引起坏死。对于轻度的直肠脱垂，可以通过提肛运动来加强盆底肌肉的力量，促进恢复；重度则需手术治疗如直肠悬吊固定术等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是单克隆IgM免疫球蛋白过度合成并分泌到血液中，导致高粘滞血症。这使得血液循环阻力增加，心脏需要更大的力量泵血，久而久之会导致心肌肥厚，表现为心室壁增厚。此外，高粘滞血症还可能导致脑部供血不足，引起眩晕等症状。患者可在医生的指导下使用硼替佐米进行化疗，同时辅以环磷酰胺、等药物进行联合化疗。
4.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统对病原体产生反应，包括炎症反应和纤维化过程。这些炎症和纤维化可能会累及肠道，导致肠道薄弱区域出现病变，进而形成瘘管或窦道，其中可能包括肛门与直肠之间的通道。抗结核治疗是主要手段，通常采用多种药物联合使用的方法，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.痔疮
痔疮主要是由于长时间站立或坐立不动、排便时间过长等因素导致肛门处静脉曲张所致。如果病情比较严重，可能会导致肛门括约肌失去正常的收缩和舒张功能，从而引起肛门松弛的情况发生。患者可以在医生的指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药膏进行局部涂抹，能够起到消炎止痛的作用。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便早期发现并处理相关问题。日常生活中注意保持良好的排便习惯，避免便秘或腹泻，还要注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重不适症状。
2024-03-02 13:25
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肛门松弛，收缩肛管时括约肌及肛管直肠环收缩不明显和完全消失，如为损伤引起，则肛门部可扪及瘢痕组织，不完全失禁时指诊可扪及括约肌收缩力减弱。常见于肛门失禁。
症状起因：①肛管直肠结肠疾病：最多见为直肠肿瘤及炎症性疾病，直肠肿瘤浸润破坏括约肌，溃疡性结肠炎，克隆病引起直肠炎症长期腹泻，完全性直肠脱垂引起肛门松弛，阴部神经牵拉受损等，②创伤主要是括约肌损伤：最多见的原因是肛管直肠部手术和产伤，尤其是高位肛瘘手术破坏肛管直肠和括约肌，产伤中第三度会阴撕裂。此外，内痔、肛裂、直肠脱垂琢直肠肿瘤等手术处理不当，或肛管部组织遭受外来暴力、药物注射、灼伤、冻伤等均可引起肛门失禁。③神经系统疾病：如中枢神经系统疾病，脊柱裂，脊髓脊膜膨出，脊髓及骶神经损伤、感染和脊髓瘤;④肛门直肠先天畸形和肛门直肠神经障碍均可导致肛门失禁。
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