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高原脑水肿怎么演
补充说明：高原脑水肿怎么演
a******W 2021-11-05 16:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高原脑水肿可通过高压氧疗、控制颅内压药物、补液治疗、降低脑代谢药物、镇静治疗等方法进行治疗。若症状没有改善甚至加重，应立即就医。
1.高压氧疗
高压氧疗通过提供超过海平面大气压力的环境来增加吸入空气中氧气含量，通常在封闭装置中进行，每次治疗持续约90分钟。 此措施有助于提高血液中溶解氧的能力，促进组织修复，对缺氧引起的脑损伤有积极作用。适用于急性高山病及伴随严重脑水肿患者。
2.控制颅内压药物
控制颅内压药物包括自由基清除剂、钙离子拮抗剂等，如依达拉奉、尼莫地平等，具体用药需遵医嘱。 这些药物能够减轻因脑水肿导致的颅内高压状态，缓解相关临床症状。对于存在显著脑水肿的患者可考虑使用。
3.补液治疗
补液治疗涉及静脉输注生理盐水或其他电解质溶液，以恢复血容量和维持血压稳定。 补充液体有助于改善脑部血液循环，但需密切监测以防诱发脑水肿加重。适合于低血压引起脑供血不足的患者。
4.降低脑代谢药物
降低脑代谢药物主要包括、异丙嗪等，可通过抑制中枢神经系统活动减少脑细胞耗氧量。 该类药物能有效降低脑细胞代谢率，在一定程度上防止进一步发展为永久性神经功能障碍。适用于预防因脑水肿引发的长期后遗症。
5.镇静治疗
镇静治疗采用非依赖性镇静剂如咪达唑仑、氟马西尼等，按医嘱给予相应剂量。 镇静可减少大脑皮层兴奋性，从而缓解由过度活跃所致之眩晕感。针对急性期脑水肿患者具有暂时性效果。
在返回低海拔地区前，建议进行逐步降压试验，以减少急性高原反应的发生风险。此外，患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重脑水肿的症状。
2024-01-28 02:53
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高原脑水肿(highaltitudecerebral edema)是由急性缺氧引起的中枢神经系统功能严重障碍。其特点为发病急，临床表现以严重头痛，呕吐，共济失调，进行性意识障碍为特征。病理改变主要有脑组织缺血或缺氧性损伤，脑循环障碍，因而发生脑水肿，颅内压增高。若治疗不当，常危及生命。国内以往多称为高山(原)昏迷，脑性高山病，急性高原病脑病和高原脑缺氧综合征等。
多发人群：本病多半发生在特高海拔地区，一般老年人低于青年人、女性低于男性
临床检查：眼底检查 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑CT 颅脑MRI 基础代谢
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
红景天口服液
益气活血。用于高山反应，身体虚弱。
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