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我的两个肩膀酸疼是怎么回事
补充说明：我的两个肩膀酸疼是怎么回事
a******W 2021-11-05 16:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
两个肩膀酸疼可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。此外，炎症因子刺激周围的神经也会产生明显的疼痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛和抗感染治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生的无菌性炎症，当炎症因子刺激时会导致肌肉收缩，从而出现酸胀、疼痛的症状。这种疼痛通常呈持续性钝痛，天气变化或劳累后加剧。患者可在医生指导下通过热敷的方式缓解不适症状，比如热水袋外敷或者烤电治疗。
3.颈椎病
颈椎病多由长期姿势不当、椎间盘突出等原因所致，突出的椎间盘压迫到邻近的神经根，进而诱发肩部放射性疼痛的情况发生。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法来改善病情，但需要在专业医师的操作下进行。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个小关节，包括手足关节，随着疾病的进展，会出现关节肿胀、僵硬、活动受限等症状，还可能伴有发热、疲劳、食欲减退等全身症状。患者可以遵照医生的意见服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物控制病情发展。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于一种累及多脏器的自身免疫性结缔组织病，其发病原因尚不明确，考虑与遗传因素、环境因素以及雌激素水平异常有关。典型症状为蝶形红斑，还可伴随关节炎、肌炎等情况的发生。患者应减少日晒时间，在外出时涂抹防晒霜或穿着长袖衣物以保护皮肤免受紫外线伤害。
针对肩部酸痛的情况，建议定期进行肩部肌肉力量训练，同时注意休息，避免长时间保持一个姿势不动。必要时，可以在医生指导下完善X光片、MRI成像等相关检查，以便进一步评估病情严重程度并制定合适的治疗方案。
2024-03-23 17:29
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肩膀酸疼一般是由肩周炎或者颈椎病引起的。
症状起因：一、肩周炎的病因：1.肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行并变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2.肩外因素颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。二、颈椎病的病因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
常见检查： MRI
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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