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柏油样便见于什么病
补充说明：柏油样便见于什么病
a******W 2021-11-05 16:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
柏油样便通常提示消化道出血，可能与上消化道出血、小肠出血、结肠息肉等疾病有关。
柏油样便主要是由于上消化道出血引起的。当血液在肠道内停留时间较长时，红细胞中的血红蛋白会分解成铁元素，与硫化物相结合形成黑色的硫化亚铁，导致大便呈现柏油样颜色。除了柏油样便外，还可能出现呕血、贫血、乏力等症状。如果出血量较大，还会伴随有心慌、冷汗、晕厥甚至休克的症状。
针对这种情况，可以进行胃镜、结肠镜、血常规、凝血功能等相关检查以确定具体原因。例如，胃镜可直接观察到上消化道病变情况；结肠镜则能对下消化道进行详细评估。对于柏油样便的情况，需要紧急就医并采取相应措施，如输液补血、止血药物应用等。具体用药需遵医嘱，避免私自盲目用药引起不良后果。
患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重出血症状。同时注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，以免对消化道造成额外刺激。
2024-01-31 19:06
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上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便 呈黑色，且大便表面附有粘液而发亮，类似柏油，故称柏油便
症状起因：血红蛋白中的铁，在胃酸和肠道细菌的作用下，与硫化物起作用而变成硫化铁，这种比合物使大便变黑。形、色如柏油，故称为柏油样便。柏油佯便不仅粪便的外观是黑色的，有血腥味，而且由于硫化铁使肠壁粘液分泌增多，故而使其具有光泽，带粘性，一般无粪臭。当上消化道出血超过50毫升时，就可以出现黑便。有实验指出，若将100—200毫升血液引入胃内，则可发生柏油样便。
可能疾病：溃疡病大出血
就诊科室：消化、胃肠
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
