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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾结核的最常见症状是尿频、尿急和尿痛,通常伴有血尿和腰痛。如果症状持续或加重,应尽快就医以确诊和治疗。
1.尿频
肾结核通常由结核分枝杆菌感染肾脏而引发炎症导致膀胱刺激征。当病原体持续存在时,会导致膀胱频繁收缩,进而出现尿频的现象。膀胱颈部和周围组织受到炎症刺激后会增加其敏感性,从而引起尿频的症状。
2.尿急
由于结核分枝杆菌侵入泌尿系统,在繁殖过程中产生毒素,这些毒素会刺激局部黏膜,诱发排尿反射,导致尿急的发生。患者可能经历突然且难以控制的强烈排尿欲望,这是由于结核病变引起的神经功能障碍所致。
3.尿痛
尿路黏膜受结核分枝杆菌感染发生充血水肿,甚至溃疡坏死,此时可表现为尿道灼热感、刺痛等不适。疼痛多发生在尿道口附近,可能是由于结核分枝杆菌产生的代谢产物以及机体免疫应答所产生的细胞因子对尿道黏膜造成刺激所导致。
4.血尿
结核分枝杆菌在生长繁殖的过程中可能会破坏毛细血管壁,使血液进入尿液中,从而引起血尿的发生。血尿通常呈全程肉眼可见,颜色鲜红,有时伴有血块,这是由于结核病变导致的黏膜损伤所致。
5.腰痛
肾结核严重时会引起肾实质广泛破坏,导致肾盏扩张、肾盂积水,牵拉肾被膜,进而引起腰部酸胀、钝痛等症状。疼痛一般位于脊肋角处,也可向周围放射至腹部或大腿内侧,这种疼痛通常是间歇性的,尤其是在活动后加剧。
针对肾结核的症状,可以进行尿常规、尿培养、超声波检查以评估肾脏状况。治疗措施包括抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平等。患者应注意休息,避免过度劳累,保持良好的个人卫生习惯,同时还要定期复查,以便监测病情变化。

2024-02-24 16:12

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肾结核 (肾消耗病,肾痨)

肾结核(tuberculosisofkidney)在泌尿生殖系结核中占有重要地位,泌尿生殖系其他器官结核,大多继发于肾结核。因此,既要把泌尿生殖系结核作为全身结核病的一部分,也要把泌尿生殖系某一器官结核作为整个系统结核病的一部分。结核杆菌侵入肾脏,首先在双肾毛细血管丛形成病灶,但不产生临床症状,多数病灶由于机体抵抗力增强而痊愈,此时称为病理性肾结核。如侵入肾脏的结核分枝杆菌数量多、毒性强、机体抵抗力低下,则可侵入肾髓质及肾乳头,产生临床症状,此时称为临床肾结核。

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