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尿常规异常是怎么回事
补充说明：尿常规异常是怎么回事
a******W 2021-11-05 16:45
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
尿常规异常可能是尿蛋白增高、尿糖增高、尿胆红素阳性、尿液颜色改变、尿比重降低等病因导致的，这些都可能提示不同的疾病状态。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿蛋白增高
当肾脏出现炎症、肾小球滤过膜受损时，会导致蛋白质漏出，从而引起尿蛋白增高。这会引起尿中白蛋白含量增加，导致尿蛋白定性试验呈阳性。患者可在医生指导下使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。
2.尿糖增高
若患者患有糖尿病，则血糖水平持续偏高，超过肾小管葡萄糖重吸收阈值后，可导致尿糖增高。此时肾小管对葡萄糖的重吸收能力下降，导致血液中的葡萄糖随着尿液排出体外。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、格列吡嗪控释片等降血糖药进行治疗。
3.尿胆红素阳性
尿胆红素阳性通常表明肝脏无法正常处理胆红素，可能是由于肝炎或其他肝脏疾病引起的。胆红素是红细胞分解产生的废物，当肝脏功能受损时，它不能有效地将胆红素转化为其他物质并将其从体内排出，导致其进入血液循环并通过尿液排出。针对肝炎的原因，患者可以按医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行调理。
4.尿液颜色改变
尿液颜色改变可能是因为饮食因素、药物副作用或者某些疾病状态导致的。例如食物色素、血尿、感染等都可能导致尿液颜色变化。如果只是暂时性的尿色改变，不需要特殊处理；但如果伴随有疼痛、发热等症状，则需及时就医诊治。
5.尿比重降低
尿比重降低可能与饮水量过多、慢性肾病等因素有关。当肾脏出现问题时，无法充分浓缩尿液，从而导致尿比重降低。对于慢性肾病患者，可以通过调整生活方式来缓解症状，如限制盐分摄入、控制水分摄入等。
建议定期监测尿常规以评估病情进展，还可配合医生进行肾功能测试和泌尿系统超声波检查。保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于减少尿常规异常的情况发生。
2024-03-25 19:19
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尿常规检查是临床上不可缺少的一项初步检查，因为尿常规检查是医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。发现尿常规异常多数是肾脏或尿路疾病的第一个指征，亦常是提供病理过程本质的重要线索。 尿常规检查主要包括分析尿中白细胞、红细胞、尿蛋白、尿糖、尿比重和酸碱度等。当拿到尿常规报告时，主要看“+”和“-”。如果全是“-”，说明一切正常，“+”说明有问题。 检验报告中+的多少和尿中蛋白的量有一定关系，要想明确诊断，还需查24小时尿蛋白定量，以诊断属于哪一种肾病，还可以判断病情轻重。
症状起因：1、白细胞异常：尿常规白细胞如果出现大量+，提示有泌尿系感染，或结石、结核等。如果病人有典型的尿频、尿急、尿痛症状，基本可以判断为尿路感染。对于反复发作的慢性尿路感染，用药前最好做个尿细菌培养。根据培养出的致病菌和药敏实验结果，选择有效抗生素治疗。2、红细胞异常：正常人尿中没有红细胞(或偶见)，如果尿常规出现红细胞，并超过3个+，提示有泌尿系炎症、结石、肿瘤、肾炎等。需要注意的是，女性查出尿中红细胞，要看是否在月经期，以避免假阳性。3、尿蛋白异常：尿蛋白+是肾炎、肾病综合征的标志。严重尿路感染、剧烈运动也会出现尿蛋白。
可能疾病：有机磷农药中毒
就诊科室：肾
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
