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癫痫大发作怎么处理
补充说明：癫痫大发作怎么处理
a******W 2021-11-06 19:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
癫痫大发作可以考虑镇静药物、抗癫痫药物、吸氧治疗、血糖控制、颅内压监测等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.镇静药物
如果患者出现严重的痉挛、抽搐等症状时，可遵医嘱使用片、片等镇静药物来缓解。上述药物能够抑制中枢神经系统的过度兴奋性，从而起到止痉作用，有助于减轻癫痫发作的症状。
2.抗癫痫药物
抗癫痫药物如丙戊酸钠缓释片、卡马西平片等可用于治疗癫痫大发作。这些药物通过调节神经递质平衡，减少异常放电的发生频率和强度，从而预防癫痫发作。
3.吸氧治疗
若患者存在呼吸困难或窒息风险，则应立即开始吸氧治疗。吸氧能提高血氧饱和度，改善脑部缺氧状态，在一定程度上也有助于控制癫痫发作。
4.血糖控制
对于有糖尿病史的患者，需要密切监测血糖水平并及时调整饮食及用药方案。高血糖状态下神经传导加速可能导致大脑功能紊乱诱发癫痫，控制好血糖可降低此类风险。
5.颅内压监测
颅内压监测通常由专业医生在医院环境下进行，通过置入导管至患者的蛛网膜下腔测量压力值。该措施用于评估颅内高压状况，指导临床决策如是否需要降颅压治疗以防进一步加重脑损伤风险。
在处理癫痫大发作期间，应保持呼吸道通畅，避免因呕吐导致窒息。同时注意观察病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-01-12 05:18
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。破伤风导致患者肌肉痉挛 。在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。 二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。 三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。 四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。 五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。 六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查：
就诊科室：保健科、内科、普外科
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
