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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

后肩背痛可能是由肌筋膜炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨质疏松症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期慢性劳损、外伤等原因导致肌肉和筋膜之间出现无菌性炎症,炎症因子刺激周围组织而引起疼痛。这种炎症通常会导致局部血液循环受阻,从而引发后肩背部的持续性酸胀样钝痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性变引起的临床综合征,当压迫到神经根时,可能会放射至后肩部产生疼痛。此外还可能伴随肢体无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法缓解颈部压力,严重者则需要手术治疗,例如颈椎前路减压融合术。
3.肩周炎
肩周炎多由肩关节周围的软组织发生无菌性炎症反应所致,在炎症因子的作用下,会引起肩关节及其周围软组织的疼痛和功能障碍。典型表现为肩部阵发性疼痛,夜间更为明显,且随着病情进展,疼痛范围会逐渐扩大。患者可在医生指导下通过针灸等方式来促进局部血液循环,进而达到止痛的目的。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘向后方突出,压迫脊髓或神经根所导致的,此时会出现腰部疼痛并向一侧臀部、大腿后侧、小腿前外侧呈放射状分布的疼痛。此外还可能出现活动受限的情况。患者可以遵照医生的意见服用非甾体类抗炎药物来进行止痛处理,比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加,容易骨折。当病变累及到脊柱时,就会出现后背疼痛的症状。患者应配合医生接受钙质补充剂以及维生素D制剂以增强骨密度,如葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
建议定期进行体检,包括X光检查、MRI扫描等,以便及时发现并处理潜在的问题。针对后肩背痛,应注意保持良好的姿势,避免长时间低头看手机或电脑,以减少颈椎负担。

2024-01-27 11:19

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肩背痛

肩背痛患者很多,大都为肩背局部骨或软组织疾病所致。也可能是肿瘤转移至肩部。因此,临床上治疗后背部疼痛不能肩痛医肩,背痛医背,盲目采用按摩、刮痧、拔火罐等治疗方法,使患者失去最佳治疗时机。

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