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先天性胆总管囊肿手术风险大吗
补充说明：先天性胆总管囊肿手术风险大吗
a******W 2021-11-06 19:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性胆总管囊肿手术的风险评估需要考虑患者的病情严重程度及是否有并发症。
手术风险与患者是否伴有并发症有关，无并发症者预后较好，但重症病例可能需行肝移植以改善预后。
如果患者存在凝血功能障碍或急性发作导致胆管炎，则会增加手术风险。此外，对于年龄较大、合并有心血管疾病的患者，围术期管理也尤为重要。
在实施先天性胆总管囊肿手术前，应综合考虑上述各种因素，并加强医患沟通，确保充分了解手术风险和预期效果。
2024-03-18 04:32
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先天性胆总管囊肿手术的方法很多，可分下列3种：1.囊肿切除 因手术复杂，创伤较大，易损伤胰管系统，手术死亡率较高，既往很少采用。近年来由于胆道外科的发展，且囊肿恶变率较高，因此囊肿切除术又日益受到重视。 2.囊肿外引流 是暂时性的手术，由于病情较重，不能耐受较复杂的内引流手术者。待病情稳定、全身情况改善，再行二期囊肿切除术。 3.囊肿内引流 包括囊肿胃吻合术、囊肿十二指肠吻合术、囊肿空肠吻合术和y形手术等。囊肿十二指肠吻合术比较简单，但易引起胆道逆行感染。y形手术的逆行感染机会少，但手术较复杂。术者可根据病情适当选用。
注意事项： 1.进入腹腔，正确辨认胆总管囊肿的界限和周围的解剖关系很重要，以便确定施行囊肿切除抑或内引流术[图4]。 2.吻合口应够大。囊肿内缺乏上皮性内膜，与肠管吻合后...
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