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侵袭性脑垂体瘤术后复发怎么办
补充说明：侵袭性脑垂体瘤术后复发怎么办
2021-11-06 19:46
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胡忠东 副主任医师 长沙市第三医院 三甲
擅长：乳腺癌、肺癌等各种肿瘤的内科治疗。擅长癌痛的综合治疗，擅长恶性肿瘤营养支持治疗。
提问
侵袭性脑垂体瘤术后复发建议再进行手术治疗 。垂体瘤术后复发在临床上很常见，不同类型垂体瘤的复发率也不同。如果垂体瘤复发，手术切除是首选，手术切除后建议放疗。如果是第三次复发，建议术后立即选择手术和放疗。对于术后复发较大且不能再次切除并继续生长的患者，可以考虑进行放疗。为了早期发现垂体瘤术后复发，建议术后每年定期复查头部MRI和激素检查，以便及早发现复发的垂体瘤病变，进行早期干预。
2022-03-23 10:30
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
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