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经常吐黑痰是怎么回事
补充说明：经常吐黑痰是怎么回事
a******W 2021-11-06 19:46
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
经常吐黑痰可能是由肺结核、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、胃溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时，会引起炎症和组织损伤。这些受损的组织可能会出血并随着呼吸道分泌物排出，形成黑色的痰液。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.支气管炎
由于病毒或细菌侵袭上皮细胞，导致黏膜下血管破裂出血，血液混合痰液后呈黑色。抗生素治疗可选用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星胶囊等；咳嗽剧烈者可使用氢溴酸右美沙芬口服溶液缓解症状。
3.慢性阻塞性肺疾病
COPD患者存在气道狭窄和炎症，吸烟者的焦油和其他有害物质会导致气道进一步受损，引起反复性气道痉挛和炎症反应，进而出现咳出黑色痰液的现象。戒烟是最关键的预防措施，同时可以使用吸入性糖皮质激素和长效β-受体激动剂进行治疗，如布福莫特罗粉吸入剂。
4.肺癌
肿瘤组织坏死或合并感染时，会发生咯血，血液随呼吸排出，与痰液混合成黑色。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，如肺叶切除术、淋巴结清扫术等。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃壁保护层受损，可能导致胃黏膜下的血管破裂，血液进入消化系统并与食物残渣混合，然后被吸入肺部，形成黑色痰液。奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂可用于减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
建议定期进行胸部X光、CT扫描以及胃镜检查以监测病情变化。注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，有助于改善症状。
2024-01-16 08:05
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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