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儿童高血压的治疗
补充说明：儿童高血压的治疗
a******W 2021-11-06 19:46
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童高血压的治疗可以采取生活方式干预、降压药物治疗、心理行为疗法、营养支持治疗等措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免潜在的健康风险。
1.生活方式干预
通过调整饮食结构、增加体力活动等方式来改善生活习惯，减少钠盐摄入量，保证充足睡眠时间。因为高盐饮食会导致体内水分潴留，从而引起血压上升；而充足的睡眠有助于降低交感神经兴奋性，进而缓解压力状态下的血压升高现象。
2.降压药物治疗
如果儿童确诊为原发性高血压且伴有其他危险因素，则需要遵医嘱使用氢片、硝苯地平缓释片等药物进行降压治疗。上述药物能够有效扩张外周血管，促进尿液排出，从而降低心脏负荷以及肾脏负担，有利于控制血压水平。
3.心理行为疗法
家长可带孩子参加心理咨询课程或接受专业心理辅导，帮助其应对情绪问题并建立健康的心理应对机制。心理行为疗法旨在减轻由应激引起的血压升高，通过放松训练、认知重构等技术帮助孩子学会有效地管理情绪反应。
4.营养支持治疗
营养师会评估孩子的饮食习惯，并制定个性化饮食计划，强调低脂、低盐、富含钾的食物如香蕉、菠菜等。合理的膳食结构有助于维持正常体重范围，减少脂肪堆积导致的心脏负荷增加；同时补充适量钾元素有助于对抗因过多钠盐造成的水钠潴留效应。
在监测血压的同时，定期体检是必要的，以便及时发现并处理任何潜在的健康问题。
2024-03-23 06:35
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小儿高血压的评定标准目前倾向于用百分位法。收缩压和/或舒张压值超过其所在年龄性别第95百分位数者为高血压，在90～95百分位数者为正常血压偏高。原发性高血压在小儿少见，约占20%～30%，但近年来有增加的趋势;继发性高血压较多，约占65%～80%。在小儿继发性高血压中，肾脏疾病占79%，其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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原发性高血压。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
