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得了直肠内脱垂怎么办
补充说明：得了直肠内脱垂怎么办
a******W 2021-11-06 19:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠内脱垂可以通过中药外敷、直肠黏膜注射硬化剂、肛门环扎术、生物反馈疗法、直肠固定术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.中药外敷
选用具有收敛固涩作用的中药材如五倍子、石榴皮等研磨成粉末后加适量生理盐水调制成糊状外敷于患处。此方法通过促进局部血液循环来缓解水肿及炎症状态从而减轻因充血扩张所致之坠胀感以及括约肌功能紊乱所引发之排便困难等症状。
2.直肠黏膜注射硬化剂
患者仰卧位，在影像引导下将硬化剂注入至病变部位周围组织间隙中使其形成瘢痕组织而起到固定效果。此法适用于轻度至中度直肠前突伴有明显直肠黏膜松弛者；重度者则需考虑手术治疗。
3.肛门环扎术
医生使用特殊的线材环绕患者的肛门区域，然后打结收紧，通常需要在麻醉下完成。该手术旨在缩小肛门开口，增加其紧致性，减少直肠内容物从肛门漏出的可能性。对于某些类型的直肠内脱垂有效。
4.生物反馈疗法
生物反馈是一种行为治疗方法，通过训练个体识别并控制身体的生理反应来改善功能。在治疗直肠内脱垂时，患者学习如何通过放松技巧控制盆底肌肉收缩，预防脱垂发生。生物反馈有助于提高对盆底肌肉活动的意识和控制能力，减少直肠脱垂的风险。适合那些希望通过非手术手段管理病情的患者。
5.直肠固定术
直肠固定术是在全身麻醉下进行的一种手术，通过缝合或植入材料等方式将移位的直肠复位并固定在正确位置上。该手术主要针对反复发作且保守治疗无效的严重直肠内脱垂病例。术后需注意伤口护理及可能出现的并发症。
建议定期复查，以便及时发现并处理可能发生的并发症。同时，应保持良好的饮食习惯，避免便秘或腹泻，以减少对直肠的压力。
2024-03-08 14:43
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因：水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期，妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时，淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加，只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。
就诊科室：内科、外科、肾
