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肝脏硬化症状及治疗
补充说明：肝脏硬化症状及治疗
a******W 2021-11-06 19:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肝脏硬化可能伴随腹水、脾肿大、肝掌、蜘蛛痣、黄疸等症状。这些症状可能表明肝脏功能严重受损，建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.腹水
腹水通常是由肝脏硬化时门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。这使得血管通透性增加，血浆白蛋白降低，从而造成组织水肿和腹水形成。腹水主要影响腹部器官周围的空间，可伴有腹部膨隆、胀满感等不适。
2.脾肿大
肝脏硬化时，由于门静脉高压，脾脏血液回流受阻，脾脏充血肿大。此外，纤维化会侵犯脾脏内的小梁和窦壁，使脾脏内的纤维组织增生，导致脾脏体积增大。脾肿大的患者可能会出现左上腹疼痛、消化不良等症状。
3.肝掌
肝掌是由于肝脏硬化导致雌激素代谢异常，毛细血管扩张所致。雌激素水平升高会导致毛细血管扩张，进而引发肝掌。肝掌多见于手掌大小鱼际处，皮肤表面充血发红，有时伴随有轻微瘙痒。
4.蜘蛛痣
蜘蛛痣的发生也与肝脏硬化时的雌激素失活减少有关。当肝脏功能受损时，雌激素不能被及时灭活，导致其在体内的浓度增高，刺激了小动脉分支末端的毛细血管扩张，形成了蜘蛛痣。蜘蛛痣通常出现在面部、颈部和胸部，中心为一个小红点，周围有许多放射状的小血管。
5.黄疸
肝脏硬化时，胆汁排泄受阻，胆红素进入血液，引起血清胆红素升高，超过正常值上限，就会出现黄疸现象。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分变黄，可能伴有尿液颜色加深。
针对上述症状，建议进行肝功能测试、超声波检查以及肝脏活检来评估病情。治疗措施可能包括药物治疗如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒药物，以及生活方式调整，如戒酒、合理饮食。患者应避免过度劳累，保持均衡饮食，确保摄入足够的蛋白质，同时限制钠盐摄入，以减轻腹水症状。
2024-03-23 01:49
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一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。
症状起因：高脂血症糖尿病抽烟缺少运动肥胖过大压力家族史
常见检查： 多普勒超声心动图 载脂蛋白A1\载脂蛋白B比值 血清抗着丝粒抗体 血清可溶性白介素-2受体 大生化检查 脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白
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